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    與患者自我血糖監測相比，院內血糖監測對血糖儀的精準度、操作規范等要求應更高。在日前舉行的2012年中國醫師協會內分泌代謝科醫師分會年會上，與會專家指出，目前院內血糖監測存在的一些突出問題，會帶來很大的安全隱患和治療風險。

    據與會專家介紹，院內血糖監測存在的問題主要包括：普遍使用家用型血糖儀；一家醫院中多家產品并存；醫務人員操作不規范；質控標準品監測不符合要求和記錄不規范等。

    專家表示，家用血糖儀的精準度無法滿足臨床需求，如沒有校正多巴胺、甘露醇等干擾因素影響的功能。一家醫院內多品牌血糖儀共存，也給血糖監測的規范化管理造成困難。在操作上，由于管理不善和醫務人員未接受過系統的專業訓練，未消毒、未干燥后采血、手接觸測試孔、交叉感染等不正確的操作行為普遍存在。按要求，醫院應至少每周進行一次質控標準品測定，但很多醫院每月才進行一次測定。

    南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任沈潔介紹，相關研究證據表明，細微的誤差會導致嚴重的胰島素計量誤差，如果血糖儀總體上存在5%的分析誤差，胰島素給藥誤差為8%~23%；如儀器總體誤差為10%，胰島素給藥誤差則達到16%~45%。劑量誤差會帶來安全隱患并嚴重影響患者預后。

    與會專家呼吁，醫院應使用更精確、具有更強抗干擾力、可聯網、保留完善質控記錄的專用血糖監測系統。同時，應加強質控管理，減少由于人為因素導致的測量誤差，并參考各種國際認證標準對醫院血糖監測提出明確要求，以保證監測結果的準確、可靠。