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    昨天，珠海市合理用藥公眾教育聯盟啟動儀式在珠海野貍島公園廣場舉行。據悉，這是國內首家合理用藥公眾教育聯盟，由農工黨珠海市委會聯合市衛生局、市教育局、市婦聯、珠海特區報社和珠海廣播電視臺等單位組成。該聯盟將充分利用各部門資源和平臺，積極開展形式多樣的合理用藥公眾教育系列活動。

    盡管對于過度診療現象早已不乏詬病，但究竟何為合理用藥，其實遠未達成共識，既然如此，目標尚未設定，甚至醫院、醫師、患者各有各的想法，要想實現合理用藥的目標，自然也就勉為其難。事實上，“合理”本身其實并不是一個明確的規范，這個詞本身更有著不確定性。例如，在有些醫生看來，可能對癥就是合理；而在一些患者眼中，是否能盡快康復則是他們最關注的；而到了醫院那頭，則難免會從績效的角度來審視。如此一來，醫患各方不同的視角與訴求，極有可能讓合理用藥難以調和。

    合理用藥當然需要醫患各方來共同定義，但既然醫療本身有著相當的專業性，醫療也更需要以患者的健康作為最基本的出發點。那么，究竟何為合理用藥，除了需要各方更多的溝通之外，也的確需要回歸醫療的本質與初衷來作出評判和審視。從這個角度來看，“合理用藥是相對的，它包括安全、有效、經濟與適當四個基本要素”，這樣的定位無疑相當中肯，而當醫護人員從其專業性的角度與患者共同討論并分享合理用藥的本意時，各方的分歧無疑有望達成共識。當合理用藥有了安全、有效、經濟、適當這些明確的目標作為指引，這一目標的真正落實，也才值得期待。

    事實上，過度醫療之所以能成為一種現象，醫療機構的逐利固然是重要因素，但公眾對于合理用藥認知的缺失，以及對于“快速治愈”的訴求，也同樣助長了這一趨勢。從這個意義上說，合理用藥公眾教育聯盟的成立，讓更多的公眾建立其合理用藥的理念與認同，同樣也是有望形成對當下不合理用藥現象的最有效制約與監督機制。

    基于上述視點，只有醫患各方有了更充分的溝通與交流，合理用藥才能達成共識，在這一點上，合理用藥公眾教育聯盟，無疑值得嘗試并令人期待。當然，要從根本上建立起合理用藥機制，的確認需醫療體制與醫療機構績效評判機制的真正歸位。