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生死面前,請信任你的醫生

2016-11-18 19:33 閱讀:1456 來源:掌上醫訊 責任編輯:謝嘉
[導讀] 生死面前,請信任你的醫生
  前不久我們科室收治了一名因為體檢心電圖異常而進來的病人。病人是自己走進來的,進來時病人生命體征平穩,人也很清醒,還能自己填寫資料。在病床躺下后,醫生給他做了個床邊心電圖,結果提示病人心梗,而且還是非常兇險的前下壁心梗。要知道心梗致死率是非常高的。

  然后我們開始了一系列的搶救,口服拜阿司匹林300mg、波利維300mg、立普妥40mg,開通靜脈通道、靜脈滴注尿激酶、上心電監護、吸氧、抽血等等。然后醫生和家屬談話,告知病人現在病人,需要搶救,必要時需要轉到附屬醫院行冠脈支架植入術。但是病人現在情況危急,如果轉院途中發生意外,很可能隨時人就沒了。家屬也懵了,病人不是好好的嗎?怎么就搶救了。這在不少人看來是很難理解的。但是家屬很快反應過來,對醫生說,醫生,你放心做吧,我相信你們。

  這句話給醫生吃了顆定心丸,他們很快投入搶救之中。后來我們一直對病人持續觀察,醫生更是連飯都不敢吃,一直緊緊盯著監護儀。許是病人命大,后來竟然沒事,出院時,一直對我們千恩萬謝。

  事后主管醫生心有余悸地說,有些家屬要是看到病人沒事,也會反咬一口,說病人本來就沒事,是我們夸大其詞而已。好在當時家屬沒有猶豫不決,選擇相信我們,沒有考慮轉院之事,當時情況危急,要是再多猶豫一下病人后果不堪設想。

  這讓我想起去年一件事。當時我夜班,急診打電話來說要收一個頭痛查因的病人,準備做CT,一會進來。等我們鋪好床后,病人進來了,是急診護士推輪椅進來的。進來的時候病人一直在罵罵咧咧。都說我沒事了,你們非要我住院,還要我坐平車進來,你們不是開玩笑嗎?我看你們醫院就是騙錢的,門都沒有。他家屬在旁邊不知所措,勸他不要發火,先住進來再說。

  那個急診護士無奈地笑笑,說病人剛做了CT,家屬在等結果了。就在這時,CT室打***話,說剛收進來的病人CT見腦溝腦回高密度影,是蛛網膜下腔出血。

  蛛網膜下腔出血指腦底部或腦表面的病變血管破裂,血液直接流入蛛網膜下腔引起的一種臨床綜合征,又稱為原發性蛛網膜下腔出血,是一種非常嚴重的常見疾病。在中國發病率約為2.0/10萬人年。所以說這個病真不是開玩笑的,更不是病人所說的沒事。

  于是醫生立即下醫囑,吸氧,上心電監護開通,靜脈通道等等,同時給他告病危了。家屬有些不能理解,病人不是還好好的嗎?病人也很激動,嚷嚷著要回去。后來沒辦法,醫生只能給他肌肉注射了安定,怕他情緒激動引起出血量加大。

  第二天復查CT,CT顯示高密度影沒有繼續擴大跡象,而病人頭痛也明顯減輕。醫生松了一口氣,這時病人不樂意了,說,我就說醫生他們是騙錢的嘛,沒病硬給你說有病,看吧,現在不是沒事。后來強行要求出院,被醫生勸住了。可是第三天病人就自己偷偷跑回去了,只在事后打了電話要求辦出院。

  醫生無可奈何,只能給他辦了出院。沒想到當天晚上這個病人又進來了,這回是平車送進來的,人已經陷入昏迷狀態。他家屬說,病人回去后不聽勸,還在喝酒。剛好當天又是他孫子生日,一高興,多喝了幾杯,然后就倒下了,怎么叫都叫不醒。當時病人病情比較重,瞳孔對光反應遲鈍,呼之不應,并出現視**水腫,血壓高達200/120mmhg.醫生一直在做心肺復蘇,當時二線醫生和住院總都來了,還叫來麻醉科醫生氣管插管,上呼吸機。最后病人是救回來了,但也基本成了植物人,只能靠呼吸機維持。

  說實話,現在醫患關系越發緊張,各種暴力傷醫事件時有發生,歸根結底在于病人不信任醫生。2013年中國醫學科學院和北京協和醫學院聯合開展了一項針對醫務人員從業狀況的調查,近日公布的結果令人吃驚:只有46.4%的患者表示信任醫生,僅有26%的醫生認為患者信任自己。不可否認,相互懷疑已經成了醫患之間邁不過去的一道鴻溝。

  也許有些病人會說,醫生收紅包,醫生開藥是為了收費等等各種理由,所以他們不信任醫生,因為里面有利益關系。也許醫療界中確實有一些不那么好的醫生,但是不論任何理由,當你來就醫時,每一個醫生都在全力以赴,而我也相信,沒有一個醫生會希望把前來治病的你越治越壞,他們只會希望你能好起來。尤其是生死關頭,你對他們的信任,能讓他們充滿信任和能量繼續為你的生命保駕護航。

  所以,生死關頭,請信任你的醫生。

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