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NSAID與抗凝藥聯用增加出血風險

2014-04-18 15:54 閱讀:2034 來源:醫學論壇網 責任編輯:潘樂樂
[導讀] 歐美一項研究表明,在接受抗凝治療的靜脈血栓栓塞患者中,非甾體類抗炎藥(NSAID)或阿司匹林聯合應用與臨床相關性出血及大出血具有相關性。論文于4月14日在線發表于《美國醫學會雜志·3內科學》(JAMA Intern Med)。

    歐美一項研究表明,在接受抗凝治療的靜脈血栓栓塞患者中,非甾體類抗炎藥(NSAID)或阿司匹林聯合應用與臨床相關性出血及大出血具有相關性。論文于4月14日在線發表于《美國醫學會雜志·3內科學》(JAMA Intern Med)。

    此項研究共納入8246例靜脈血栓栓塞患者,并評估了抗凝藥利伐沙班或依諾肝素與NSAID或阿司匹林聯用時的出血風險。主要轉歸指標為臨床相關性出血事件和大出血事件發生率以及危險比(HR)。

    結果顯示,在NSAID與抗凝藥聯用期間,臨床相關行出血的發生率為37.5/100患者年;僅應用抗凝藥時則為16.6/100患者年(HR 1.77)。聯合和未聯合應用NSAID時,大出血發生率分別為6.5和2.0/100患者年(HR 2.37)。聯合和未聯合應用阿司匹林時,臨床相關性出血發生率分別為36.6和16.9/100患者年(HR 1.70),大出血發生率分別為4.8和2.2/100患者年(HR 1.50)。利伐沙班和依諾肝素治療方案在出血風險升高方面無明顯差異。


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