男受被做哭激烈娇喘gv视频,成人片免费网站,今天高清视频免费播放作文,欧美大片ppt免费

    “千元國產支架與萬元的進口支架效果幾乎無差別，而大多數中國患者卻說‘便宜沒好貨’，一窩蜂地、不計成本地選擇進口支架。為什么？因為醫院、醫生也可能這么說。”3月11日，中華醫學會心血管疾病分會主任委員、北京大學人民醫院心臟中心主任胡大一教授，在武漢出席“慢病管理項目”啟動儀式時如是說。

    胡大一介紹說，心臟支架有兩種，一種是兩三千元的金屬裸支架，一種是上萬元的藥物支架。在大多數情況下，這兩種支架在近期療效和遠期預后上幾乎沒有區別，只能說是各有利弊，不同人群、不同病情應選擇不同的支架。而我國2009年有約24萬人接受支架植入手術，其中96%的人選擇了藥物支架。在美國，每年接受此類手術的人超過百萬，使用金屬支架的比例為20%~30%；德國和瑞典為50%。

    胡大一認為，患者會有如此選擇，更多的是受醫生的影響。“便宜支架利潤空間小，貴的利潤大，所以從廠家到醫院再到科室，都愿意多賣貴的。”

    臨床上很多人覺得，CT、造影等檢查是無害的，可以隨便做。事實并非如此。胡大一說，這些檢查的成本高、創傷大，還可能給病人帶來永久性傷害。比如，做一次心臟冠狀動脈CT檢查，放射線量相當于拍了750次X線胸片，接近成年人耐受量極限。對那些不需要CT檢查的年輕人，尤其是年輕女性來說，還會帶來一生的患癌風險。

    “現在CT檢查普及非常快，醫院間互相攀比上新設備，64排、320排層出不窮。實際上，普通冠心病篩查用64排CT已經足夠了。”胡大一說，醫療服務市場化，使得各種檢查技術成為醫院招攬病人的手段。

    胡大一介紹說，在新加坡，患者如做3個以上心臟支架，醫生必須書面說明理由。如理由不合理，或植入后效果不理想，他的行醫資格會受到質疑，**可能拒付醫保費用，并吊銷其行醫資格。而我國在這一領域還沒有相關政策，迫切需要建立不合理醫療問責機制。