未來5年,北京將鼓勵中醫醫生(特別是名老中醫)開辦中醫診所或個體行醫。記者昨天從北京市中醫管理局了解到,北京中醫藥事業發展“十二五”規劃已編制完成,目前正向有關單位征求意見。(2月11日《新京報》)
去年,一份《***關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》早就明確提出,鼓勵有資質的中醫專業技術人員特別是名老中醫開辦中醫診所或個體行醫。當下,醫師多點執業已經被明確納入醫改方案中。在廣東、北京等地,多點執業的試點已經在實施中,吃上第一口螃蟹的醫生早已出現。
這讓筆者想起另一件事情。在去年3月,衛計委部長陳竺在接受采訪時明確表示,衛計委正在考慮制訂規范的制度,來保障多點執業工作的有效實施。它意味著醫生可以從醫院解放出來,成為自由職業者,不用再靠“走穴”等灰色手段牟利。一個疑問是,我們離醫生成為自由職業者這一天還有多遠?
首先,醫生成為自由職業者很有必要。從國際經驗來看,世界上大多數國家的醫生都是自由職業者,在發達國家和地區,這一點尤其明顯。在這些國家,醫生是與律師類似的自由職業者,他們可以與多個醫療機構簽訂合同,也可以自己開私人診所。在美國,很多醫療專家雖然在公立醫院掛名執業,但主要在外面自己開設的診所行醫。在加拿大,醫生則基本屬于自由職業工作者。即使在相對保守的歐洲,相當數量的醫生也是個體執業者或者合伙執業者。