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　　述評  澳大利亞莫納什大學克魯姆（Krum）博士

 

　　心衰治療的關鍵是通過及時和動態的方式評估患者容量狀況。在癥狀出現前早期探測液體積聚可使藥物可進行適當調整，從而清除液體及降低心內壓力，進而減少嚴重心血管事件的發生。技術的進步使上述長期存在的臨床關鍵問題有可能得到解決。CHAMPION研究采用的裝置簡單卻設計精巧，能夠在對標準右心導管插入風險影響甚微的條件下提供持續肺動脈壓監測。但該研究也存在某些不足之處。過度積極利尿或舒張血管亦降低肺動脈壓無疑存在風險，但此類藥物變化所致的眩暈和**性低血壓等不良事件卻在研究中提及甚少。盡管患者通常接受了最佳臨床治療，但尚不清楚多少患者依據實用性較好的B型利鈉肽測定指導治療。未來在選擇適宜植入裝置的患者方面應采取審慎態度。