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果斷收藏！喹諾酮類超說明書用法匯總

2021-09-18 04:00 閱讀：7664 來源：醫學用藥參考作者：醫****考責任編輯：醫學用藥參考

[導讀] 喹諾酮類如何超說明書用藥，4張思維導圖帶你讀懂

喹諾酮類藥物是人工合成的抗菌藥，以細菌的脫氧核糖核酸(DNA)為靶點，抑制DNA回旋酶及拓撲異構酶Ⅳ，從而干擾細菌的DNA復制，達到抗菌效果。

一

氧氟沙星

為第二代氟喹諾酮類藥物，具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強，在痰液、尿液及膽汁中的濃度高。

二

左氧氟沙星

作為氧氟沙星的左旋光學異構體，屬于三代喹諾酮類藥物，對革蘭陰性菌有較強活性，對革蘭陽性菌和軍團菌、衣原體、支原體亦有良好的抗菌作用，但對厭氧菌和腸球菌的作用差。在較大劑量對肺炎鏈球菌活性好，也稱為“呼吸喹諾酮”。

三

環丙沙星

可有效抑制包括銅綠假單胞菌在內的多數革蘭陰性菌，對革蘭陽性球菌也有一定活性，對厭氧菌敏感性較差。

四

莫西沙星

在第三代基礎上又增加了對某些厭氧菌的抗菌活性，也被稱為“第四代喹諾酮”。對肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、衣原體、支原體作用明顯強于環丙沙星。

總結：

近年來結核耐藥率不斷上升，利福平、異煙肼等傳統抗結核藥已不再滿足臨床需求。但抗結核新藥又研發緩慢，臨床上逐漸將目光放在其他抗菌藥超說明書治療耐藥結核上。目前國內外指南均推薦氟喹諾酮類抗菌藥包括左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等常超說明書作為耐藥結核的一線治療用藥，循證證據充分，療效確切。

參考文獻

[1]侯寧.山東省超藥品說明書用藥專家共識（2021年版）[J].臨床藥物治療雜志,2021,19(06):9-40.

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