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手部骨關節及腱鞘結核的診斷?

2018-05-17 08:21 閱讀:1890 來源:骨科主治醫師870問 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 手部骨、關節及腱鞘結核,多繼發于身體其它部位的病灶以幼兒及青年較多,腱鞘結核以中年較多,小兒手部骨結核多見于指骨和掌骨。
手部骨、關節及腱鞘結核,多繼發于身體其它部位的病灶以幼兒及青年較多,腱鞘結核以中年較多,小兒手部骨結核多見于指骨和掌骨。指骨呈紡錘形增粗,內含結核性肉芽組織或死骨。關節結核多發生于豌關節,局部呈梭形腫脹,并呈輕度屈曲位,前臂肌肉萎縮明顯,還有壓痛、活動痛。X線片中可見骨破壞、死骨、骨萎縮,關節破壞等。破潰后即形成竇道。結核性腱鞘炎,局部腫脹、疼痛,腫脹多與鞘的解剖一致,全身癥狀不明顯,嚴重者亦可有全身中毒癥狀,如低熱、消瘦、貧血、血沉增快等。
隨著社會的發展,人民體質的增強,化學療法的進展,結核感染正逐漸減少,但很易誤診。

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