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血液濾過對大、中分子毒素的清除效果優于常規透析,但其對小分子毒素的清除較差,為了彌補這一缺陷,1987年 Leber等人首次介紹了血液透析濾過( hemodiafiltration,HDF)方法HDF是HD和HF的聯合,兼有兩者的優點,即清除溶質時是彌散和對流同時進行,低分子量物質的清除主要是通過彌散,中分子量物質則是主要通過對流來排除。HDF需要通過HDF機來完成,因為濾器中有濾液和透析液,所以HDF機需要有一個自動的精確的液體平衡裝置來計算置換液補充量HDF的適應癥類同HF。