荷蘭一項研究表明,作為一級預防,隔日一次小劑量阿司匹林治療在大部分女性中無益甚或有害,但在65歲以上女性中選擇性應用可能改善凈獲益。論文12月4日在線發表于《心臟》(Heart)。
此項研究隨機給予27939例健康女性隔日100 mg阿司匹林或安慰劑治療,并利用長期隨訪數據構建了競爭風險模型,從而對心血管疾病和癌癥絕對風險降低和阿司匹林所致消化道大出血進行個體化預測。
結果顯示,盡管阿司匹林與15年結直腸癌、心血管疾病以及某些女性的非結直腸癌風險輕度降低具有相關性,但將消化道出血納入考量之后,阿司匹林對大多數女性具有負面療效。
阿司匹林所致的消化道大出血附加風險隨年齡增長而加大,但結直腸癌和心血管風險獲益亦隨之增加。決策曲線提示,選擇性地對65歲以上女性實施治療可能改善凈獲益。在上述女性中預防1起事件的15年需治療人數為29.
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