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 　　在過去的二十年內，腰椎手術的患者及醫療花費顯著增加，而目前老年患者腰椎內固定術的治療越來越多，有研究報道顯示過去十年間，脊柱手術相關的醫療費用增加了約230%。

　　研究共納入69例老年腰椎術后失敗綜合征患者。在允許的情況下，醫生鼓勵所有患者術后48小時內出院，術后2-3周內停用阿片類藥物，術后4周恢復工作。通過電話隨訪記錄患者術前、術后6月、12月、24月時EQ-5D問卷分數，換算為QALY，醫療花費的估算則基于患者自我報告的資源使用情況和醫療機構記錄。

　　研究結果顯示：

　　自初次手術至翻修術平均時間為3.51年，平均累計兩年受益為0.35 QALY（ASD 0.34QALY，假關節0.31QALY，椎管再狹窄 0.40QALY），翻修術平均兩年的總體花費為28256美元（ASD 28829美元，假關節28069美元，椎管再狹窄 27871美元），翻修術平均兩年臨床成本效用比為80594美元/QALY。

　　研究者分析認為：老年患者腰椎翻修術可以獲得較好的臨床受益，并且其花費較低，可獲得中等（moderate）成本效用比，平均兩年累計花費80594美元/QALY。研究者建議，若患者存在腰椎內固定失敗綜合征的手術翻修指征，那么手術翻修可以作為一個合理的選擇。鑒于既往并無該類別疾病的成本效用比報道，本研究為后續相關的成本效用研究提供了一個參考。

　　隨著患者基數的增多，腰椎術后失敗綜合征的發病人群逐漸增多，鑒于腰椎失敗綜合征患者手術治療可以獲得較好的臨床受益，但目前并沒有關于這類患者翻修手術成本效益的比較研究，美國的學者Robert就此問題進行了回顧性分析，這項研究結論發表與JNS雜志上。