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氨溴索是一種化痰的黏液溶解劑藥物，常用于咳嗽有痰的患者，在臨床工作中有這10大注意事項，90%醫護都不知道！

跟著小編來復習一遍，看看你知道幾個?

使用氨溴索十大注意事項

1.孕婦及哺乳期婦女不建議使用本品；必要時，可遵醫囑慎用，妊娠頭3個月內婦女禁用。

2.應避免與中樞性鎮咳藥（如右美沙芬等）同時使用，以免稀化的痰液堵塞氣道。

3.氨溴索為一種粘液調節劑，僅對咳痰癥狀有一定作用，在使用時應注意咳嗽、咳痰的原因，如使用7日后未見好轉，應及時就醫。

4.原則上吸入有支氣管痙攣反應的危險，本品不應用于已知氣管系統有過敏性和/或過敏體質的患者。

5.建議支氣管哮喘患者吸入給藥前使用支氣管解痙藥。

6.若支氣管運動功能受損、分泌物較多（如罕見的惡性纖毛綜合征），應慎用本品以防分泌物堵塞。

7.腎功能不全或患有嚴重肝病的患者，應遵醫囑使用本品。作為由肝代謝腎清除的藥物，當腎功能嚴重不全時，肝內生成的氨溴索代謝物會蓄積。

8.有消化性潰瘍患者應慎用鹽酸氨溴索。

9.若在吸入給藥4～5日后癥狀惡化或無改善，需咨詢醫師。

10.在氣溶膠深度吸入時可能出現咳嗽刺激，因此吸入期間需正常吸氣和呼氣。

兒童如何用？

推薦兒童飯后口服，12歲以上的兒童，每次30mg（1粒），每日3次，長期服用則可減為每日2次。

此外，氨溴索用于早產兒及新生兒的嬰兒呼吸窘迫綜合征的治療時，有幾點需要注意：

1.每日用藥總量以嬰兒體重計算，30mg/kg，分4次給藥。

2.應使用注射器泵給藥，靜脈注射時間至少5分鐘。

3.亦可與生理鹽水或林格氏液混合靜脈點滴使用，混合液的濃度在0.03-0.34mg/ml時穩定性較好，可在室溫條件下保存24小時，但24小時內必須使用。

4.如果生理鹽水或林格氏溶液不可用，也可選擇5%葡萄糖溶液作為替代，但配得的混合液須立即使用。

氨溴索存在哪些配伍禁忌？

氨溴索目前在臨床各科室應用廣泛，然而鹽酸氨溴索注射液與某些藥物之間的配伍禁忌，則很容易被忽視，現總結如下供各位參考。

氨溴索 vs 氨溴特羅，有何區別？

１、成分不同

氨溴索口服液的藥物成分單一，就是鹽酸氨溴索；而氨溴特羅口服溶液，是由鹽酸氨溴索和鹽酸克侖特羅組成的復方制劑；因此，它們的作用及用途不同。

２、藥物的作用不同

氨溴索：為呼吸道粘液溶解劑，能增加呼吸道粘膜分泌，降低痰液粘稠度，促進肺表面活性物質的分泌，增加支氣管纖毛運動，使痰液易于咳出，主要適用于急性呼吸道感染的炎癥消散期，痰液粘稠不易咳出的疾病。

氨溴特羅：之所以增加克侖特羅的成分，是因為克侖特羅是一種選擇性的β受體激動劑，具有松弛支氣管平滑肌、增強纖毛運動的作用，同時也具有溶解粘液，促進痰液排出的作用。一般此藥用于急、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、 肺氣腫等引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困難、喘息等。因此，從小兒用藥安全角度考慮，小兒最好選擇單一成分的藥物，具體在應用中，要根據病情在醫生指導下選擇。

３、不良反應不同

鹽酸氨溴索的用藥不良反應較少；可出現輕微的胃腸道不適，如惡心、嘔吐；很少有過敏反應。

而氨溴特羅的副作用較氨溴索多；如有不多見的小兒口服后偶爾嗜睡、不安、頭暈；心動過速、心律不齊等；皮疹及皮膚瘙癢；出現支氣管痙攣等癥狀。

來 源 | 內科護理

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