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　　德國心血管CT成像學會（SCCT）于近日發布了關于TAVI/TAVR前應行CT成像檢查的共識聲明。聲明建議，除外那些CT成像檢查禁忌的患者，所有考慮行經導管主動脈瓣置入（TAVI）/經導管主動脈瓣置換（TAVR）的患者均應在評估階段接受CT成像檢查。

　　增強CT可提供外周入路血管適合性的詳細信息，并可測定升主動脈、主動脈根部和主動脈環的準確直徑。基于二維成像外推的超聲心動圖具有諸多局限之處。CT成像的三維特征則可使臨床醫生能夠更準確的評估主動脈環的復雜幾何形狀。

　　由于現有瓣膜可能不適用于某些患者，因此成像檢查為TAVI/TAVR操作前的必需緩解。如果人工瓣膜過小，則可出現血栓形成并導致瓣周漏增多；如果人工瓣膜過大，則可出現致命性主動脈環破裂。

　　除確定瓣膜直徑外，CT還可提供入路血管三維評估，從而使臨床醫生得以明確最佳入路。CT可使臨床醫生得以評估主動脈根部特征，進而確認冠脈阻塞高危患者。增強CT亦可確認主動脈弓內高危斑塊特征以及可導致腦血管事件風險升高的其他變量。

　　由于一些擬行TAVI/TAVR的患者伴有腎功能受損，因此碘造影劑可能會引發相關問題。鑒于接受TAVI/TAVR的患者年齡較大，因此輻射暴露較少引發憂慮。