婦產科醫生應該知道的21個人流技巧(2)
2011-02-14 14:57
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來源：愛愛醫論壇
作者：大*勒
責任編輯：大彌勒
[導讀] 1. 人流術前都要先做一次婦科檢查，看是否有炎癥，宮頸條件如何，如有炎癥都建議患者先**消炎幾天，尤其是對有再生育要求的，以免以后因婦科炎癥至不孕。一般未生育過的，宮頸較小的手術擴宮時會比較困難，可在術前一小時給0.2--0.4mg的米索（含服，肛用，
4. 擴宮口，一般是從最小號開始，最好不要跳號，要不病人會很不舒服，天數小，可以到7.5，天數大就要到8號，用探針探宮底的時候要慢，注意探針的方向，吸宮的時候先從大號開始，感覺差不多了，就要換小吸管，千萬不要怕不趕緊來回操作，一是容易感染，增加病人痛苦，再就是容易刮宮過度，造成內膜損害，有的造成月經延遲甚至閉經。
5. 擴宮要充分，不要使用暴力。術前對不同的情況要做好準備，必要時給予口服藥物，或藥流加上清宮，減少手術風險和痛苦。
6. 交代術后注意事項也是非常重要的。這有時候會決定著我們手術的成功與失敗。
7. 術前半小時或一小時**置卡孕栓或米索前列醇，后者最好掰碎了用生理鹽水潤濕了。高血壓患者禁用。
8. 孕40-50天的人流一般負壓在400mmHg就足夠了，孕60天以上的手術可上到500-600mmHg，但把孕囊吸出后要立即更換小一號的吸管并把負壓降下來，否則抽動吸管都很費勁，就更別說對基底層的損傷了。每一個動作都要輕柔。吸管進出宮腔時必須折疊皮管以防負壓對經管粘膜損傷致狹窄或閉鎖。
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