13部門發文，倒查8個月！包括各類學會…
2023-08-14 08:45
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來源：見文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 嚴肅查處，嚴懲不貸。
8月7日，上海市衛健委也行動了，聯合 13 部門發布《關于印發上海市2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點的通知》，公布了本年度上海市醫療糾風的工作要點以及 13 部門任務分工。除此之外，還包括一份《上海市醫療機構行風建設自查自糾表》，作者看了一下，這應該相當于醫療行業的合規檢查吧。1、醫療機構組織開展行風建設及警示教育培訓次數、人數；2、醫療機構開展處方點評次數、內部通報不合理處方數、處罰不合理處方人數；3、醫療機構登記醫藥代表數量、醫藥生產經營企業接待數量、與醫藥生產企業簽訂醫藥產品廉潔購銷合同數量；4、醫療機構專家受醫藥企業邀請授課數量、專家受學（協）會邀請授課數量、醫療機構專家在院務會授課數量、醫療機構專家在科務會授課數量；5、醫療機構與醫藥企業合作辦會數量、涉及金額，醫療機構依托行業學（協）會與醫藥企業合作辦會數量、涉及金額；6、醫療機構建立人防、技防等人工智能或信息化手段，對醫藥產品生產、經營企業的經銷人員進醫療機構內部與醫務人員接洽營銷行為進行預警、監測及處理機制（全或缺）；7、各級各類醫療機構從業人員（含醫生、護士、醫技人員、行政人員）利用職務便利，在醫療活動中（包括在介紹入院、檢查、治療、手術等環節）索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的“紅包”禮金等違規違法案件（案件數量、處罰人數、涉案金額）；8、查處醫療機構從業人員接受藥品、醫療器械、醫用衛生材料等醫藥產品生產、經營企業或經銷人員以各種名義、形式給予的回扣案件（案件數量、處罰人數、涉案金額）；9、查處醫務人員接受醫藥企業為其安排、組織或支付費用的宴請、娛樂、旅游等活動案件（案件數量、處罰人數）；10、查處醫務人員通過介紹患者到其他醫療機構檢查、治療或購買醫藥產品等收取提成案件（案件數量、處罰人數、涉案金額）；11、查處醫務人員利用任何途徑和方式為商業目的統計醫師個人及臨床科室有關藥品、醫用耗材的用量信息，為醫藥營銷人員統計提供便利案件（案件數量、處罰人數）；12、查處醫務人員違反診療常規誘導醫療和過度醫療案件（案件數量、處罰人數）；13、查處醫務人員假借學術會議、科研協作、學術支持、捐贈資助進行利益輸送案件（案件數量、處罰人數、涉案金額）；14、查處醫務人員串換高值耗材、虛構高值耗材、耗材分解收費等案件（案件數量、處罰人數、涉案金額）；15、查處醫務人員利用職業便利或職業身份假借學術活動名義收受紅包、回扣案件（案件數量、處罰人數、涉案金額）從項目內容來看，是要對藥企和藥企人員的拜訪進行統計了，有登記備案的都是合法的拜訪和學術會議，而回扣、提成、宴請、娛樂、旅游、統方是違法的，包括不合規的學術會議，是需要排查整治的。這點兒明確了實際上是件好事兒，很多企業合規不就是這么要求的嗎？
《通知》顯示，以上相關數據統計時間段為 2023 年 1 月 1 日 -10 月 24 日，也就是說，從今年 1 月 1 日開始的行為都要開始記錄上報，直至自查自糾階段結束。按照《上海市2023年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》，今年 10 月 31 日之前，也是重點檢查階段，各糾風機制成員單位按照職責對有關線索進行重點檢查，對查實的違法違規人員依法依規嚴肅處理，并于 10月 31 日前將監督檢查工作總結報送市衛生健康委。而且，與以往不同的是，上海市的這份《工作要點》中提到了醫學協會，指出要整治行業組織存在的不正之風問題。重點是各級各類行業組織或學（協）會在工作或推進業務主管部門委托事項過程中的不正之風問題，尤其關注新型、隱蔽的，以“捐贈”、學術活動、舉辦或參加會議等名義變相攤派，為非法輸送利益提供平臺，違規接受捐贈資助等問題。上海市《工作要點》較其他省份更為明確的是，列舉了三大專項行動，其中之一就是要開展高值耗材專項檢查：根據《關于開展醫保領域打擊欺詐騙保專項整治工作的通知》（醫保發﹝2023﹞15號）文件要求，結合專項整治工作安排，配合醫保、公安等部門，聚焦骨科、血液凈化、心血管內科、檢查、檢驗、康復理療等重點科室、重點領域，對醫療機構高值耗材使用情況全面開展排查整治，嚴厲打擊串換高值耗材、虛構高值耗材、耗材分解收費等違法違規行為。推動行政執法與刑事司法銜接，積極推進欺詐騙保案件處置，對查實的違法違規人員，依法依規嚴肅處理。
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