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    心房顫動（簡稱房顫）是一種以心房不協調活動而導致心房機械功能惡化為特征的快速心律失常。房顫常發生于有器質性心臟病的患者，也見于其他疾病及未發現有心臟病變的正常人。房顫可以孤立發生，或合并其它心律失常，最常見合并的心律失常為房撲或房性心動過速。

    房顫對患者可造成以下危害：

（1）無論是持續性或是陣發性房顫，由于心室搏動極不勻齊，都給患者帶來極大的不適，表現為心慌、乏力，不同程度影響患者的生活質量；

（2）房顫時心房喪失泵血作用，降低心輸出量，可使器質性心臟病患者的心功能惡化而出現心力衰竭；

（3）潛在的血栓栓塞，血栓脫落引起的并發癥比無房顫者高5-15倍，可引起全身各器官的栓塞，而體循環的栓塞以腦栓塞為主，造成較高的致殘率。在缺血性腦卒中的病例中，房顫是最常見的病因之一；

（4）心室反應快速的房顫，長時間會導致心動過速性心肌病，偶爾蛻變為心室顫動。

    1 流行病學與病因

    據2006年美國心臟病學會（ACC）和美國心臟協會（AHA）發表的《心房顫動治療指南》上資料顯示，房顫發生率占總體人群的0.4％－1％，并且隨著年齡增長而增加。房顫患者的平均年齡大約為75歲，大約70％的患者年齡介于65-85歲。男性和女性房顫患者的人數基本相當，但是>76歲的患者中，60％是女性。人群研究顯示，無心肺疾病史的房顫（孤立性房顫）的發生率占所有房顫的不到12％。國內在 13省、14個自然人群、29079人中進行的大規模流行病學研究顯示，中國房顫患病率為0.77％，男性（0.9％）高于女性（0.7％）?；疾÷视须S年齡顯著增加的趨勢，80歲以上人群房顫患病率達7.5％

    1.1 急性病因

    房顫可能與急性、一過性病因有關。包括飲酒（假日心臟綜合征）、外科手術、電擊、心肌梗死、心包炎、心肌炎、肺栓塞或其它肺部疾病和甲狀腺機能亢進或其它代謝紊亂。房顫還可以與房撲、WPW綜合征、房室或房室結折返性心動過速有關

    1.2 心血管疾病

     與房顫發生有關的特殊心血管疾病包括心瓣膜?。ㄖ饕嵌獍昙膊。?、心力衰竭（充血性）、冠狀動脈疾病和高血壓，特別是左心室肥大時。另外，房顫可以與肥厚型心肌病、擴張型心肌病、先天性心臟病特別是成人房間隔缺損有關。病因還包括限制型心肌?。ɡ绲矸蹣幼?、血色素沉著癥和心內膜心肌纖維化）、心臟腫瘤、縮窄性心包炎和老年性心房纖維化等。其它心臟疾病，如二尖瓣脫垂、二尖瓣瓣環鈣化、肺源性心臟病和右心房特發性擴張等也與房顫的高發有關。房顫還常發生于睡眠呼吸暫停綜合征的患者。

    1.3 其他病因

     肥胖是發生房顫的一個重要危險因素。房顫的病因還包括自主神經功能紊亂（交感或副交感神經功能亢進）、內分泌失調（嗜鉻細胞瘤）、藥物（酒精或咖啡因）或化學制劑中毒、手術（心臟、肺或食道術后）和遺傳因素（家族性房顫）。房顫的發生率隨年齡而增加，不僅是由于疾病，還可能隨著年齡增長，心臟發生老年性改變，竇房結細胞和結間心肌代以纖維和脂肪組織，心室順應性降低導致心房不同程度的擴大，這些都是產生房顫的誘因。