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    近日，我國首家心律失常醫生集團的9名專家在給健宮醫院下屬社區醫療機構的基層醫務人員上培訓課時，遇到這樣一個問題：參加培訓的基層醫生反應“各位專家，你們講的課太深了，我們聽不大懂！” 對此，北京朝陽醫院心臟中心副主任劉興鵬感慨道：“如果基層醫生是這樣的水平，患者又怎么會信任基層醫生？” 提高基層醫生水平任重而道遠！

    基層醫生是居民健康的“守門人”。他們主要在基層承擔疾病的預防和保健、負責常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等醫療服務。雖然基層醫生的工作與大醫院醫生相比，不需要攻克什么醫學難題，但是基層醫生要求綜合程度較高，也需要醫生擁有較強的專業素質和處理問題的能力。

    隨著社會經濟的發展，發達國家的一些慢性病也在我國有增長的勢頭，醫療服務的重心開始從疾病的治療向疾病的預防和護理轉移。這時候，基層醫生的作用尤為重要。

    基層醫生也希望為居民的健康管理盡一份綿薄之力，讓民眾足不出戶就能看好病。不過我國現階段的基層醫生水平不高，難以吸引患者。就像此次專家們下基層聽到的反響一樣，基層醫生非?？释?，也非常珍惜培訓的機會。專家們原本以為“醫學院校大學生肯定能聽懂”的課程，卻在基層醫生這里卻得不到響應。最終，專家們只好調整了培訓課程的內容。

    心律失常醫生集團創始人、北京朝陽醫院心臟中心副主任劉興鵬說，他曾經在法國做過訪問學者，當地社區全科醫生的水平完全不輸大醫院的專科醫生。“可是，如果中國基層醫生是這樣的水平，患者怎么會信任基層醫生？病人又怎么能實現精準轉診？社區培訓任重而道遠。”

    基層醫生聽不懂培訓課折射出我國基層醫師資源的薄弱與醫師教育培訓的尷尬。

    在美國，對于醫生的選拔有著嚴格的要求，相當于我國本科院校的畢業生才能考醫學院。而在中國，醫生的學歷參差不齊。尤其是在基層難以找到醫生的情況下，更是一再地降低要求。

    醫學生畢業后學到的都是書本知識，缺乏臨床經驗。在美國，醫生首先要在大醫院經過培訓才能真正上崗。而我國的醫學生畢業后就來到基層醫院工作，一切都要靠自己摸索，加上基層醫院可供學習的機會不多，所以進步得比較慢。

    國家一直在著手建立分級診療制度，但是，如果這些問題不解決，分級診療制度就難以真正建立。醫療水平的提高是一個漫長的、循序漸進的過程——一方面，需要完善醫生培訓制度；另一方面，是加大醫生人事制度改革，讓醫生自由流動，讓優質醫生流動到基層。