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ACC2015:***增房顫患者死亡風險達27%

2015-03-14 12:47 閱讀:1175 來源:中國醫學論壇報今日循環微信 作者:學**涯 責任編輯:學海無涯
[導讀] 即將在美國心臟病學會年會(ACC2015)公布的一項研究顯示,房顫患者服用***的全因死亡風險較未服用者高27%,心源性死亡風險高21%;而房顫合并腎衰的患者服用***的風險更是比相似病情下、未服用者的死亡風險增加60%——70%.

    即將在美國心臟病學會年會(ACC2015)公布的一項研究顯示,房顫患者服用***的全因死亡風險較未服用者高27%,心源性死亡風險高21%;而房顫合并腎衰的患者服用***的風險更是比相似病情下、未服用者的死亡風險增加60%——70%.

    使用***以前就曾被認為與房顫患者死亡危險增加有關,2012年11月27日發表在《歐洲心臟雜志》上的一篇研究顯示,***使用者全因死亡率較未使用者增加41%.

    美國約有560萬房顫患者,約20%的房顫患者在接受***治療。主要研究者、維克森林大學醫學院WaqasQureshi博士指出,該結果是在對19項研究(1960-2014年)、超過50萬患者做出分析后得出的。“在更進一步的研究公布前,我建議醫生處方***時要非常謹慎,尤其是現在還有其他更安全的藥物可選。”

    ***有助于調節心律,根據目前指南的建議,對于運動量小的房顫患者,推薦***為一線治療藥物;對于運動量較大的房顫患者,***為二線用藥。


    Qureshi博士表示,該研究對當前的指南提出了質疑?;谝酝愃频难芯拷Y果,建議下調***在某些房顫患者的治療地位。Claude Elayi博士曾指出,***可以減慢心律,這在房顫治療中是必要的,而且***對心力衰竭有好處。如果患者房顫和心力衰竭皆而有之,使用***仍然是合理的,但仍應該使用小劑量,仔細監測血液水平,因為***可以與很多不同藥物發生相互作用。***通常應用在病情更為嚴重以及伴多種疾病的患者中。盡管該Meta分析考慮了危險因素和合并癥的問題,但由于資料所限,有可能某些混雜因素并未排除在外。

    美國心臟病學會年會(ACC 2015)將于3月14——16日在美國圣迭戈召開。


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