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    昔日國學**王國維先生曾提出讀書三境界，如今郎景和教授提出做醫生的三重境界，對此您認同嗎？

    王國維在《人間詞話》說：“古今之成大事業、大學問者，必經過三種之境界：‘昨夜西風凋碧樹，獨上高樓，望盡天涯路’。此第一境也。‘衣帶漸寬終不悔，為伊消得人憔悴。’此第二境也。‘眾里尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處’。此第三境也。” 多少年來，這成為讀書人的一種境界比照、勵志交響。

    做醫生也大致如此。這是一個比較辛苦的職業，不僅責任重、風險大，而且需要終生學習不輟，真正的學無止境，技無窮涯。現代科學滲入醫學，使得醫學多元化、邊緣化。隨著人們對疾病的認識越來越深廣，治療水平不斷提升，醫生也逐漸蛻變為技術匠人或純科學家，漸漸忽略了其人文性。此時，醫生更應掌握三項基本原則：醫學本源的人文性、醫學歸隱的哲學性及臨床實踐的個體經驗和思想修煉。

    如此說來，一個醫生“修成正果”,大致也可分為三種境界：得意、得氣、得道。

    得意，是指初步領會醫學的含意，理解了從醫的樂、知、趣，也可以指對自己的診斷處理、行醫走道基本滿意，一種漸入角色之感。達到這個境界，大約需要5——10年，有的外科大夫需要技術操作訓練，時間要更長一些。

    得氣，是說在臨床苦行10年左右，漸進佳境，處理事情更為得心應手，疑難問題、復雜手術均可應付自如。似乎有一種“氣息”使然，乃為理念、經驗形成的技術能量；似乎有一種“氣場”在發揮作用，乃為名聲、威望，受到業內人士的認可，得到公眾與病人的信賴。

    得道，道者可意會難以言傳也。我們看過張孝騫、林巧稚診治病人的過程，那一啟齒、一舉手、一投足，體現的愛與智，似有神使天工！道是理性升華，道是心智結晶，道是技巧游刃……此時的看病，才是一種藝術、一縷神韻、一片道場。得道長矣、得道難矣！我們可以得意、得氣，但窮其一生未必得道。

    子曰，知之者不如為之者，為之者不如樂之者。圣人稱對于學問有三個層次，知之，為之，樂之。知之只是第一步，于是才可為之，而能樂在其中，“在燈火闌珊處”,則為最高處的意境。所以，一個好醫生，即使如此辛勞，也樂此不疲，幾十年如一日，也是修行到了一定境界的。

    看看佛門修行者的“三界”吧：欲界、**、無**。欲界是指各種欲念，凡夫俗子難免者。**不是指顏色，也非女色，而是物質，即形形**的物質追求。最高一界是無**，即純精神生活，乃為空定。我們的理解是超脫欲望和物質追求的理念，也是做事、做醫生的道行。

    做人成事都有次第、境界，不獨在于成就、階級，而在于修養、品性。從醫是技術，更是人學，包括對病人的仁愛，對自己的做人。做個好醫生，根本在于做個好人，人成則醫生成。