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最佳縫合結(jié)果

2011-02-13 16:01 閱讀:5183 來源:愛愛醫(yī)編輯部 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 皮膚撕裂傷在急診室經(jīng)常看到,在美國每年治療超過1100萬的傷口。通過縫合可以修復大部分原發(fā)性撕裂傷

  皮膚撕裂傷在急診室經(jīng)常看到,在美國每年治療超過1100萬的傷口。通過縫合可以修復大部分原發(fā)性撕裂傷。傳統(tǒng)的縫合材料和技術(shù)主要包括,訂書釘,帶膠,粘合劑和組織裂傷修復各種方案。其中包括簡單的間斷縫合(如圖所示),褥式縫合,連續(xù)縫合和subcuticular縫合。

原發(fā)性傷口閉合的目標是止血,防止感染,保護功能,恢復外觀。 唇撕裂傷應首先通過對唇紅(如圖所示)確定第一縫合位置。如果裂傷深及相關(guān)組織或肌肉也撕裂,可能需要縫合肌肉,肌腱,或深部組織層。這種技術(shù)可以幫助避免影響美容。

裂傷縫合沒有具體時間限制。主要取決于解剖位置的傷口,損傷機制,傷口污染程度,和病人的身體健康(包括免疫缺陷,糖尿病,破傷風免疫狀況)的因素。 受傷長達12小時后,大部分的清潔傷口可以成功地修復。12歲以上患者的健康小時有些傷口可以合理被關(guān)閉,通常與松散(箭頭)間斷縫合。

間斷縫合

垂直褥式縫合

水平褥式縫合

Subcuticular連續(xù)縫合

連續(xù)縫合
 
伸指肌腱縫合。肌腱損傷,可立即修理或在7-10天內(nèi)。如果修復延遲,傷口應上覆松散皮膚間斷縫合關(guān)閉,予以夾板。常規(guī)給予抗生素預防。
Dermatotenodesis是為遠端伸肌腱修復采用的技術(shù)
 
裝訂適于部分在頭皮,軀干,四肢的創(chuàng)傷
                                 組織粘合劑SuSubcuticular連續(xù)縫裝訂適于部分在頭皮,軀干,四肢的創(chuàng)傷合bcuticular運行縫合#p#分頁標題#e

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