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    神經系統

    抗生素可引起各種神經系統不良反應。最常見的有腦炎、癲癇、神經肌肉阻滯以及肌肉痙攣等。

    1、腦病 研究發現，腦病是曲伐沙星常見的不良反應。已有報道，克拉霉素也可伴發腦病。與非抗生素類藥物一樣的是，抗生素誘發的腦病在停藥后可很快恢復。

    2、癲癇 抗生素可誘發癲癇，其可能性取決于病人的癲癇閾和這種藥物對中樞神經系統受體的神經刺激作用。這類癲癇在停藥后可迅速緩解。

    3、神經肌肉阻滯 眾所周知，氨基糖苷類抗生素可誘發神經肌肉阻滯。腹腔內使用克林霉素可誘發短暫性呼吸停止。對這類病人應當給予換氣支持，直到神經肌肉傳導恢復正常。

    4、周圍神經病 周圍神經病最常見于異煙肼中毒，也可發生于灰黃霉素和環孢素。因此，使用異煙肼的病人，應同時服用維生素B6，以預防異煙腓誘發周圍神經病。伴有腎功能不全的病人，長期使用大劑量呋喃妥因同樣可導致周圍神經病。

    5、肌肉震顫和肌痛　肌肉震顫和肌痛傳統上伴發于金剛胺類藥物。金剛胺引起的帕金森病樣癥狀最常見于老年人。但減少老年人的用藥劑量可預防或消除這種不良反應。曲伐沙星可引發孤立性肌肉震顫或涉及全身的肌肉痙攣。

    6、耳中毒 耳中毒最常見于氨基糖苷類或非腸道用紅霉素。耳聾是不可逆的耳中毒表現。靜脈快速滴注紅霉素可導致耳聾。米諾環素可誘發眩暈或前庭中毒，但眩暈可在停藥后幾天內消失。

    7、失明　抗生素很少導致病人失明。有報道，乙胺丁醇最常引發視力降低，可導致失明。乙胺丁醇的眼毒性可發生于用藥劑量大于或等于25mg/kg的病人；如果用量不超過15mg/kg，則不會發生眼毒性反應。