【廟堂江湖】
當你去醫院看病的時候,最好的辦法還是找個朋友走個后門,聽聽他們同行的評價,才能選到你最心儀的醫生。
我們去醫院看病,會遇到的第一個選擇就是:掛號是掛普通號呢,還是專家號?所謂普通號和專家號的區別,來自于給你看病的醫生的職稱。如果是主任醫師,那么就是專家了,而如果是主治醫師,那么就是普通號。看起來,醫生的職稱是一個好東西,它相當于超市里面的商品標簽,上面寫著“新到”那么就是貴的品質好的,上面寫著“大減價”那么就是快到保質期的繼續賤賣的了。
對于普羅大眾而言,去醫院看病,總是希望得到一個醫術高明的醫生的服務。但問題是,我們作為普通患者,都不怎么識貨。看著一溜兒的白大褂,晃得人眼睛都花了,怎么能知道哪個醫生水平高,哪個醫生水平低,哪個醫生還在實習期呢?所以,衛計委和醫院的領導想得很周到,給每個醫生貼了一個標簽,“主任”“副主任”“主治”,就像是超市里面的減價標簽,這樣就讓病人的鑒別力得到了很大的提高,選擇起來也就方便了。
所以說,這個職稱制度是一個現代社會的進步。以前華佗李時珍時代是沒有職稱的。一個醫生的水平高低,完全是要靠病人的口碑積累起來的。于是就會出現一個問題:醫生面對那些本來應該好好服務的病人,有點兒挑三揀四,不敢放開了干活。因為擔心沒有醫治好一個本來或許也醫不好的病人,讓病人或者病人家屬認定是醫生水平不高,傳播出去壞了名聲。現代的職稱判定是由同行專家來進行的,同行專家有能力從一個同樣的沒有醫好的結果中,區別出是病患本身的問題還是醫生在處理上有不當行為,這樣對醫生的技術判定就可以客觀公正一點。
但是這樣的一個看起來很美的制度,最近卻發生了很多不好的變化趨勢。當病人信賴這個標簽去選擇好醫生的時候,這個標簽卻變得越來越不靠譜了。
首先,不是所有貼著主任醫師的醫生都是因為醫術高明而成為主任醫師的。每個醫院現在都有一些**,比如上級要求每年派一個醫生去援助非洲。這個可不是一件輕松活,特別是現在這個埃博拉時期,更加危險。萬一醫院里面沒有自告奮勇的醫生,就急壞了院長大人,總不會到最后院長親自出馬去非洲吧?當然院長不是笨蛋,他們很容易就想出了一個好主意:讓主任醫師的頭銜變成在醫生的鼻子前面不斷晃悠的胡蘿卜。誰愿意去非洲呆兩年?主任職稱的獎勵!所謂重賞之下必有勇夫,主任醫師意味著將來能夠變成專家了!變成專家自然就意味著社會地位的提高,經濟收入的增加,于是院長大人就不必去非洲了。但是這樣一來,病人就麻煩了。我怎么能夠辨別出這個專家是因為真正的醫術高明而成為的專家,那個專家僅僅是因為對非洲兄弟有愛心而成為的專家呢?
其次,現在的職稱評審制度中很講究臨床醫生的科研能力。你或許是一個手術技術很高明的臨床醫生,但是你并不專長于搞科研發表SCI論文,于是在當前的考核制度下,你很可能一輩子是主治醫師,而當不了主任醫師。相反,或許你是一個根本臨床能力很差的醫師,但是你博士畢業,發表了若干篇國際學術論文,于是就晉級專家行列。諸位病患朋友,你們心底里是喜歡很會對付實驗室小白鼠的論文專家呢?還是實實在在有臨床經驗的醫生呢?可惜的是,臨床經驗不如SCI論文來得清晰可見,在評審中變得不那么地重要了。這樣一來,病人看職稱選醫生,很有可能把自己當成了小白鼠。
所以,當你去醫院看病的時候,最好的辦法還是找個朋友走個后門,聽聽他們同行的評價,才能選到你最心儀的醫生。