12日,島城二級以上公立醫院免收掛號診查費 ,這也是今年衛生系統第三次免費發“蛋糕”的日子,各家醫院無一例外又上演了一場“掛號搶奪戰”。無論是醫院還是患者,雙方都有一肚子的委屈,醫院抱怨有人惡意浪費醫療資源,患者抱怨真想看病的反倒排不上號。
“這號掛的,我今天能看上嗎?”12月12日上午10時,市民李女士有些絕望地看著手里的318號掛號單。當天,全市二級以上公立醫院免收掛號診查費 ,這也是今年衛生系統第三次免費發“蛋糕”的日子,各家醫院無一例外又上演了一場“掛號搶奪戰”。此前島城從未有過如此大規模、頻繁的院內義診活動,按說是一件利民惠民的好事,然而記者采訪發現,無論是醫院還是患者,雙方都有一肚子的委屈,醫院抱怨有人惡意浪費醫療資源,患者抱怨真想看病的反倒排不上號。對此專家認為,免費蛋糕要吃好 ,還得考慮形成一套有效的保障機制。
現場一
很多患者等得一肚子火
12日對各大醫院來說,是個緊張的日子,全市二級以上公立醫院迎來了大批義診患者;同時也意味著,患者要付出更多的等待時間才能排上號。記者在多家醫院看到,義診導致門診接診的患者增多,讓患者就診等待的時間更長,同時也增加了醫護人員的負擔。
由于義診不限號,就會產生很多“體檢專業戶”。“我們一個導醫幫一個老人掛了內科、外科、皮膚科、泌尿科等一大把號,他告訴我們的工作人員 ,這次就是來免費體檢的。”青大附院門診部一名工作人員說。
這名工作人員說,如果限制看病,義診就變味了,但是對于大醫院來說,來看病的多數是亟需看好病的重病號,義診當天,部分科室都是早上7時上班,晚上9時下班,才能把所有的號看完,這其中有很多患者都等得一肚子火,醫生一天下來也累得筋疲力竭。
現場二
看婦科一人掛5個專家號
“真是無語了,她一個人看病竟然掛5 個專家號,輪流給她看。”一位市民抱怨著。經了解,這個被抱怨的女士有些炎癥,第一名醫生給她看完后認為問題不大,就給她開了一些藥物。但是她馬上又去了其他的診室,拿出了掛號單讓另外一名專家給她看。她手里還剩下3張掛號單,也就是說,她一個人為了同一種病連續掛了5個號。
醫生說,病例顯示前一個醫生已經看完了,咋還要看?她理直氣壯地回答:“今天掛號不是免費嗎?還問那么多,我就是想檢驗一下專家看得對不對。”目睹了一切的市民呂女士說,這樣的行為很自私,“不僅讓醫生感覺得不到尊重,也浪費了很多患者等待時間。”
這種情況在市婦兒醫院也上演著。“有的家長帶孩子來一下子掛好幾個號,就是想看看醫生說的是不是一樣。”市婦兒醫院門診部主任劉敬東說,他在給一名患兒寫病歷時,發現當天內科已經有兩個醫生給孩子看過病了。
現場三
患者:我想掛收錢的號!
“我腸胃不好,掛了一個消化內科一個中醫科,這號的數字太折磨人了,一個318號,一個151號,這得什么時候才能看上啊?”青大附院二樓,市民李女士捏著兩張掛號單,一臉焦急地找到導醫臺護士,詢問要什么時候才能看上病。導醫說,當天由于義診來看病的人特別多,這兩個號恐怕都得下午才能看了。聽聞此言李女士焦急地說:“我想掛收錢的號!”她抱怨道,中醫的望、聞、問、切一套流程下來,問診時間都比普通的看病時間要長很多,而自己只想抓點藥調理調理,沒想到要耗上這么長時間。
電梯內,一名女士也忍不住發起牢騷:“真想看病,誰會不舍得那幾塊錢,怎么都奔著義診來了,這樣讓真想看病的人什么時候能看完!”她的話引起了不少患者的贊同。
記者了解到,大型醫院人數最多的往往集中在周一、周二,周末人并不多,周四本是患者不多的時候,現場相當一部分人事先不知道有義診,專門向單位請了半天的假過來看病,但是這突如其來的火爆場面讓及早看完病的心愿落空。
聲音
看病不能“搞促銷”
“看病不能搞促銷,看病的目的不是為了不花錢,不是為了去湊熱鬧,而是為了把病治好。”說起義診的話題,省政協委員、民革青島市委秘書長王夕源表示,義診不是長效機制,也不是正常的機制,因為沒有誰能保證在義診的時候正好生病,也沒有什么病能等到義診的時候再去看。
王夕源說,現在社區醫院建得都不錯,看病很便宜,但為什么都不愿意去呢?就是想找個好醫生。“醫院不是閑置的,這是天災人禍,碰上了才會去看,不可能有病了等到義診。”王夕源說,看病難關鍵是要治好病,現在醫生的診查費都趕不上理發的,所以診查費可以貴一點,但也要在承受范圍內。
“要想解決這個問題,還得靠一個長期的運作機制,不能靠一個活動。”王夕源說,現在醫療問題不在于幾塊錢的掛號費,主要是機器的檢查費和藥物的費用貴,看病貴的這些問題就應該由醫保來解決。
醫生
為看完號只抽10分鐘吃飯
按照規定時間,中午醫院12時下班,不過當天中午12時30分,醫院各科室仍在忙碌著。“我們下班都沒點,什么時候把病號看完了,什么時候就下班。”市婦兒醫院門診部主任劉敬東說,他們中午都安排了值班的醫生,值班醫生都是從家里帶飯,抽出十來分鐘的時間吃飯,吃完飯接著上班,一直到下午下班。
“現在大醫院本來就處于飽和狀態了,義診之后人更多了,這樣有些患者就看不上病了。”記者采訪時,有醫生說,這種義診的活動在二級醫院比較合適。也有不少醫生認為,半個月兩次大型義診跨度有點大,“如果按照科室逐步放開,效果可能會好些。”
“義診對所有患者開放,因此掛號上沒有限制,這樣難免會導致醫療資源的浪費,尤其是像一些惡意浪費醫療資源的行為,這種情況如何遏制,卻沒有一個妥善的解決辦法。”一名醫生說。
醫院
半天就達到一天的門診量
“截至目前,3個院區的門診量已經快 1.2萬人次了。”12日上午10時30分,青大附院門診部工作人員統計后告訴記者,醫院的日均門診量為1.3萬,平時周一、周二會突破這個數,而這幾次義診全部突破了。“患者愿意到我們這里來看病,說明信任我們醫院,這是好事,不過人流量這么大,對醫生來說確實吃不消。”他說,為了應對這次義診,各個科室均派出了專家看病,拿消化科來說,平時專家安排為3至4名,義診這天7名專家全來了。
“每到義診,患者都會增多,三次義診我們一共接診病人9946人次,為了能讓患者盡早看上病,我們要求今天所有診室都開診。”市婦兒醫院門診部主任劉敬東說,拿內科來說,平時有12個診室開診,為了這次義診,當天14個科室都開診。
衛生局
全科室義診今后還將推行
“為什么之前沒有過這么大的義診,今年卻突然增加了這么多?”有市民問。據介紹,今年連續幾次的義診起源于國家衛計委今年啟動的“服務百姓健康行動”實施計劃。
據介紹,由于全國各個省市醫療機構開展的活動效果都不錯,因此國家衛計委決定自2014年起,每年 9月的第三周將作為“服務百姓健康行動”全國大型義診活動周,這將成為衛生系統為民服務的重點工作,長期堅持。
也正是由于第一次開展的全市院內義診活動帶來不錯的社會反響,市衛生局決定增加義診次數和義診力度,11月28日及12月12日為全市二級以上公立醫院義診日,不僅免除1元錢的掛號費,連診查費都免了,每掛一個號至少免收6至9元錢。
“之前都是圍繞各種衛生日,各個醫院某個科室推出義診活動,今年我們擴大了義診范圍,讓醫院全部科室同一天參與進來。”市衛生局工作人員說,作為一項便民措施,不能因為部分反對聲音就不推行了,“從絕大多數人的角度來看這是個好事。我們之后還會按照國家衛計委的要求,每年的9月份第三個周作為義診活動周。”
為了讓活動深入人心,12日當天,市衛生局還聯合團市委來到即墨市豐城鎮捐贈了價值近3萬元的藥品,同時,由來自島城多家大型醫院的臨床專家,為豐城鎮衛生院、周邊衛生室的醫務人員進行了有針對性的業務指導與培訓,并為周邊區域的群眾進行義診。