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利多卡因新用途(4)

2010-11-12 16:20 閱讀:9830 來源:基層醫生論壇 作者:水**南 責任編輯:水北天南
[導讀] 利多卡因是醫用臨床常用的局部麻藥,目前是防止急性心肌梗死及各種心臟病并發快速室性心律失常的藥物,據研究發現,利多卡因還有很多新用途

  6、超聲霧化吸入治療中、重度哮喘
  利多卡因抗哮喘的機制包括阻滯迷走神經反射和抑制氣道平滑肌收縮,以及通過阻滯氣道內感覺神經或抑制傳入神經釋放神經肽而發揮作用。黃艷芬等用利多卡因和沙丁胺醇超聲霧化吸入治療中、重度哮喘64例效果佳。方法為予2%利多卡因80mg(4ml)超聲霧化器吸入4次/d 隨后用沙丁胺醇200mg加入0.9% 氯化鈉溶液3ml中,超聲霧化吸入2次/d。其他加常規哮喘藥物治療。
  7、治療產后尿潴留:
  利多卡因可使局部血管擴張,有利于促使膀胱和尿道消腫,并有松弛尿道括約肌的作用。同時通過神經反射,解除中樞抑制,使膀胱肌群獲得更多的血液,增強肌肉的代謝,改善肌肉的營養,從而解除膀胱的麻痹,并可反射性**膀胱使膀胱逼尿肌收縮,引起排尿。治療方法:讓產婦平臥,消毒外陰及尿道口后行導尿術,同時用2%利多卡因5ml加生理鹽水15ml 稀釋后,緩慢推注入膀胱,取出導尿管,大約1-3h,產婦就能自解小便。
  8、預防**誘發嗆咳反應
  小劑量利多卡因能有效預防**誘發的嗆咳反應,其機理可能是抑制腦干功能,亦可能與利多卡因可阻斷氣管內和咽喉部的外周性咳嗽受體有關。方法為在**(4mg/kg 靜脈注射); 麻醉誘導前1min,靜脈注射生理鹽水2ml及利多卡因0.5-1mg。

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