本專題內容由三甲醫院副主任醫師丁英波大夫進行錄制講解,丁大夫有著豐富的臨床經驗,現將自己的一些經驗總結如下,供各位醫務人員參考學習,以及給出指導建議。
對于子宮內膜癌的臨床二期,手術方式選擇的是廣泛性子宮切除術,雙側附件切除術,盆腔腹主動脈旁淋巴結清掃術。術后治療根據手術分期病理檢查結果綜合評估,假如是高危組術后要輔助腔內照射,腔外照射。或者化療激素治療,對于合并癥的處理,比如說,老年過度肥胖嚴重內科合并癥或者宮頸癌癌瘤比較大,這時候采取放療手術聯合治療。先放療,再進行子宮雙附件切除,可以縮小手術范圍,減少術中危險及術后并發癥。
對于臨床已經是三期及三期以上的治療,以綜合治療為主,一般情況首選方放療。放療以后,癌灶縮小以后,再進行手術,也可以首選手術。手術的目的就是為了確定診斷。手術方式為腫瘤細胞減滅術,盡可能切除肉眼可見的癌瘤達到鏡下水平。術后聯合應用放療化療激素綜合,術后立刻進行化療。防止遠處轉移,消滅盆腔腹腔殘留病灶。對于特殊類型的子宮內膜癌,比如說,漿液型**狀腺癌,或者已經有腹主動脈淋巴結,更應該重視化療。術后的放療為了消除殘留病灶,預防盆腔復發和**殘端的復發。激素治療是必須要應用的,孕激素大劑量長時間應用,對術體陽性者效果很好。抗雌激素選用的是三苯氧胺,如果有肝肺多單個臟器的遠處轉移,可以進行治療。
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對于子宮內膜癌的臨床二期,手術方式選擇的是廣泛性子宮切除術,雙側附件切除術...[詳細]
首先,講一下子宮內膜癌非典型增生。在治療中要重視患者的年齡和內膜典型增生的程度。[詳細]