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    隨著醫療水平的不斷提升，相關的醫療器械及輔助檢查儀器也越來越精細，不但可以幫助醫生顯而易見檢查出疾病病因，還可以作為明確有效的診療依據。但是，正是如此，長久以來作為醫生的您是否越來越輕視了基本的望、聞、問、聽？甚至已經拋開儀器不敢相信自己的診斷了呢？

    一患者感覺有些胸悶、惡心、出汗，家屬擔心是心臟有什么毛病，趕緊把她送到某省級醫院急診科，并告知接診醫生她的癥狀。但是出乎意料的是接診醫生沒有戴聽診器，也沒有進一步問診，便讓吸上了氧氣，輸上了液。在氯化鈉注射液里注入了舒血寧和硝酸甘油針劑，同時做了心電圖，心電圖除查出有一個房性早搏，其他無異常。接著是其他檢查項目，先抽血化驗：電解質+心肌酶13項；肌紅蛋白測定2項；凝血功能測定12項；血常規24項。結果顯示，多項指標均在正常值范圍內，極個別項目指標略超正常值，但和病癥無關。醫生看了結果后又讓做胸部CT,而CT結果顯示，甲狀腺左葉低密度結節，這仍然與病癥無關；醫生又讓做胸部超聲波檢查和24小時心電圖檢查。在這家醫院兩個小時就花了1200余元，加一起做了7、8項檢查仍沒查出個徹底結果。不禁讓人疑惑為何做這么多檢查？醫生自己的判斷呢？

    作為一名醫生，基本的診斷方法應以望聞問聽為主，化驗和儀器檢查為輔。現在科技發展，技術進步，醫生采用先進手段為患者診治順理成章，無可厚非。然而對于一般的平民百姓而言，某些儀器檢查費用太貴，醫生若想單單靠醫療儀器檢查病因百姓難以承受，再加上之后的疾病治療費用，面對剛進醫院就砸過來的檢查單子實在不堪重負。況且儀器檢查的使用也應是有針對性，即當醫生對病癥已初步確診但把握不大時，或為確定病灶位置時，才施以儀器確診。

    中國古代有很多名醫的故事，那時候沒有儀器OMRON計數器，只憑著望、聞、問、切看病，醫生的眼睛和雙手就是儀器，經驗就是診斷依據，類似于“扁鵲見蔡桓公”的佳話讓人們至今津津樂道。現在科學發達了，有了先進儀器可以依賴，這難道說最基本的望、聞、問、切就不再重要了嗎？

    長久的依賴于硬性的儀器，醫生自己的技能及臨床知識也會隨之荒廢。譬如怕萬一有漏項貽誤病癥而遵循“寧可多查，也不漏項”的檢查慣例，醫生只相信儀器檢查結果，不相信自己的診查判斷。

    可醫生看病變成了“儀器看病”,僅是可能醫生醫術不精、技術不高？除了個別復雜病癥，一些醫生之所以普遍要靠“儀器看病”,也是利益使然。

    與開“大處方”一樣，濫開檢查單，現已成為一些醫院創收的一個重要渠道。如果說藥開得太多易露出破綻的話，那么，一疊檢查單開出來，病人往往無話可說——檢查得細一點，是為你負責呀！

    “儀器看病”,錯不在儀器，而在掌管儀器的人。為減輕患者負擔，有專家建議，制定嚴格的診療標準，取消“開單提成”,并把選擇權還給患者。這個建議聽著不錯，但前提是醫患之間要確立相互信任的關系，不要這邊按下了葫蘆那邊又浮起了瓢。

    為了自己也為了患者，奉勸醫生還是戴上聽診器吧！