發(fā)生不良事件醫(yī)生咋辦？且看IHI推薦應對步驟
無論你是久經(jīng)考驗的主任醫(yī)師，還是疲于奔命的住院醫(yī)，在行醫(yī)過程中都有可能會遭遇不良事件，如輸液反應、嚴重藥物反應、操作失誤等。據(jù)國家食藥監(jiān)總局今年發(fā)布的監(jiān)測報告，去年國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)絡共收到藥品不良反應事件報告131.7萬份，比上年增長9%.不良事件不可避免，那么當您遇到一些嚴重不良事件時，該怎么辦呢？
在醫(yī)療服務中，溝通一直是貫穿整個醫(yī)療過程的主線。當發(fā)生臨床上不免遇到的一些嚴重不良事件時，及時、有效的醫(yī)患溝通在不良事件發(fā)生后就顯得尤為重要?，F(xiàn)分享美國醫(yī)療發(fā)展研究所（IHI）所推薦的幾個應對步驟。
一、四個緊急步驟
1、關心患者（評估患者一般情況，決定有沒有必須緊急完成的處理）
2、與患者溝通（內(nèi)容包括：當前影響，預后影響，表達同情和關愛）
3、匯報至適合的部門及人員（包括風險管理部門，每個醫(yī)護人員必須要向所在醫(yī)療機構匯報不良事件的詳細過程）
4、查看及記錄病史：患者病史包括患者在不良事件之前的一般情況；精確、完整的對于該不良事件的預期結果的描述，務必客觀、真實；在不良事件發(fā)生后的干預處理及患者應答；病史匯報的對象（家庭醫(yī)生、主治醫(yī)生）；在事件發(fā)生后告知患者本人或其家屬的內(nèi)容。
二、告知患者“壞消息”
保持簡單易懂的語言，確定患者能夠理解醫(yī)生說的話；表達同情和惻隱之心；不要在患者面前抱怨或解釋該不良事件發(fā)生的原因。（因為原因需要進一步根據(jù)調(diào)查分析進行判斷）
三、不要讓醫(yī)學生單獨應對
發(fā)生不良事件后醫(yī)生是最好傳遞消息及和患者溝通的人選。醫(yī)學生不應單獨應對，必須匯報之相關管理人員。
四、道歉的結構
承認發(fā)生的事件、解釋影響、表達同情和羞愧、臨床補救措施（包括賠償、補償）。
行醫(yī)過程中不良事件在所難免，但我們處理事件的方式及態(tài)度對其最終導致的結果卻至關重要。良好有效的溝通不僅在處理不良事件時顯得尤為重要，在整個醫(yī)療過程中也是重中之重！
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