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    VISTA研究的最新數據顯示，對于缺血性心肌病合并穩定型室性心動過速（VT）患者，基于基質的消融優于基于臨床表現的消融。

    VISTA研究的目的是比較兩種消融方法治療缺血性心肌病合并穩定型室性心動過速患者的有效性。Luigi Di Biase博士（德克薩斯州St. David醫學中心心律失常研究所）指出，先前的非隨機研究顯示，基于基質的消融結局更好，但這一假設尚未得到隨機試驗的驗證。

    研究人員將患者隨機分配到僅基于臨床VT的消融組（對照組，60例）和基于基質的消融組（58例），后者消融掉所有表現為異常心電圖的疤痕組織。基線時兩組左室射血分數（LVEF）無顯著差異（p=0.8）。主要終點是12個月時任何室性心律失常。

    12個月時，基質消融組中84.5%的患者無VT,對照組僅51.7%的患者無VT（P<0.001）。

    調整年齡、性別和LVEF后，對照組與基質消融組相比VT復發率更高（HR=3.09,P=0.014）。此外，基質消融組較對照組再入院率和死亡率復合終點（次要終點）顯著降低（20.7% vs. 46.7%,P=0.003）。NYHA級別較高和LVEF極低的患者死亡率更高。盡管消融類型不是死亡的預測因子，但他是消融成功率和后續消融的預測因素。

    兩組消融手術時間（P=0.14）和透視時間（P=0.13）無差異，基質消融組但射頻時間高于對照組（68 min vs. 35 min,P<.001）。對照組在消融12個月后使用抗心律失常藥物的幾率更大（P<0.001）。

    對照組不良事件包括1例動靜脈瘺和1例心包積液；基質消融組有2例心包積液。