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甲腈吡酮是氨吡酮( amrinone)的類似物,是兒茶酚胺類及洋地黃類之外的另一種心臟正性肌力藥物,屬磷酸二酯酶抑制劑。這一類藥物有較強的增加心肌收縮力和擴張外周血管的作用。臨床上可以增加心輸出量,降低肺動脈嵌頓壓、降低肺循環及體循環阻力。甲腈吡酮是氨吡酮的第二代產品,正性肌力作用比氨吡酮強15~20倍。所以,目前,甲腈吡酮已經基本上取代了氨吡酮的臨床應用。
甲腈吡酮較強的血管擴張作用往往引起臨床應用時的顧慮但是,這種血管擴張作用是與應用的劑量成正相關的。甲腈吡酮增加心肌收縮力同時降低心臟的后負荷,對于心力衰竭的治療非常有效。如果劑量應用合適,甲腈吡酮不但增加了心輸出量,而且改善了心臟的做功狀態,改善了心肌的氧供需平衡。與多巴酚丁胺和巰甲丙脯酸相比,甲腈吡酮增加骨骼肌和內臟血管的血流量。甲腈吡酮對腎臟血流的影響在不同的研究觀察中有不同的結果,可能是因為甲腈吡酮對腎血管沒有選擇性擴張作用。臨床上,甲腈吡酮常用于對兒茶酚胺產生耐受性的心力衰竭病人的治療。應用時應根據血流動力學監測的改變及時調整應用的劑量以取得最佳的血流動力學效應。
這類藥物的副作用包括血小板減少、肝功能損害、惡心嘔吐、皮疹等,副作用的發生與應用的劑量有關。