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其它因素是否影響中心靜脈插管相關性感染的發生率?

2018-04-20 09:28 閱讀:1865 來源:危重病醫學主治醫生600問 作者:人***天 責任編輯:人間四月天
[導讀] 輸液器的更換:輸液器的更換頻率,如每24、48或72小時更換一次輸液器,并不顯著影響感染率。
輸液器的更換:輸液器的更換頻率,如每24、48或72小時更換一次輸液器,并不顯著影響感染率。
不同部位:與其它部位相比,頸內靜脈穿刺部位更接近細菌密集的呼吸道,而且由于敷料很難與皮膚粘貼緊密,不能有效保護頸部皮膚,因而與鎖骨下靜脈相比,其發生感染的危險性更大。
其它因素:輸注肝素的中心靜脈插管,由于纖維素形成減少,細菌在導管尖端的附著相應減少,因此導管尖端的培養陽性率從22.5%下降到2.5%,血培養陽性率從7.5%降為0。研究還表明,避免靜脈插管的多種用途和附加其它輔助裝置,以及輸注血制品和靜脈藥物等,都可以減少感染機會。而且,插管操作者的經驗越豐富,中心靜脈插管的感染率越低。另外,醫師和護士的無菌操作技術觀念的培養與中心靜脈插管感染率的下降也呈正相關。

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