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    不得以新設備、新試劑、新方法等名義新增價格項目

    特殊設備輔助操作項目不再另收耗材費

    公立醫院改革試點地有望提高技術服務價格

    本報訊  （記者孔令敏）5月10日，國家發展和改革委員會、衛計委、國家中醫藥管理局聯合下發《關于規范醫療服務價格管理及有關問題的通知》，正式對外發布《全國醫療服務價格項目規范（2012年版）》。國家發改委相關部門負責人表示，各地要落實基層醫療衛生機構一般診療費政策。在開展公立醫院改革試點的地區，要取消藥品加成政策，在不增加群眾負擔的前提下，提高診療費、手術費、護理費等醫療技術服務價格，降低大型設備檢查價格。

    新版《規范》沒有增加收費項目

    新版《規范》是在2001年版和2007年版基礎上，結合各地醫療服務價格項目實施情況修訂而成。據新版《規范》制定參與者介紹，按照醫療服務價格工作“中央管項目、地方管價格”的原則，調整價格項目規范對醫療服務價格改革有助推作用。

    據這位參與者介紹，2010年修訂的2007年版價格項目規范主要有4207項，新版《規范》沒有新增醫療服務價格項目。但為了配合醫療衛生機構信息化改革，新版《規范》將很多原來打包在一起的子項目變成了獨立項目，因此在數量上變為9000多項。

    據悉，新版《規范》對改變傳統直視手術操作路徑的項目進行了單列，不再采用原“直視手術+設備使用費”的方式。比如，腹腔鏡下膽囊摘除術，不再按開腹膽囊摘除術+腹腔鏡使用費的方式計價；對特殊設備輔助操作的項目進行了統一規范，項目內涵中已包括該設備所使用的全部耗材，不得再另收各種耗材費用；凡是腔鏡、激光、微波等單列項目，不得再收取該設備的輔助操作費用。

    不得以任何形式分解收費

    根據三部門下發的《關于規范醫療服務價格管理及有關問題的通知》，新版《規范》公布的醫療服務價格項目是非營利性醫療衛生機構收費的項目依據，各地不得以任何形式進行分解。需合并、組合項目收費的，要按照有利于減輕患者費用負擔的原則，由省級價格主管部門、衛生行政主管部門從嚴審批。

    各地還要嚴格控制單獨收費耗材的品種和數量。可以單獨收費的醫用耗材，要同時明確相應的具體醫療服務價格項目。制定規范后的檢驗類項目價格不得區分試劑或方法，要充分考慮當地醫療機構主流檢驗方法和社會承受能力等因素，以鼓勵適宜技術的使用。

    按照《通知》要求，省級價格主管部門會同同級衛生行政部門等，負責新增醫療服務價格項目審核，各地不得以新設備、新試劑、新方法等名義新增醫療服務價格項目。

    價格管理要和醫改舉措銜接

    國家發改委相關部門負責人表示，在落實新版《規范》的同時，還必須從嚴控制新增醫療服務價格項目。未列入新版《規范》的，原則上應公布取消；確需保留的，要于2013年5月底前報國家發改委、衛計委審核，審核期間可繼續執行。

    這位負責人還表示，各地在規范醫療服務價格管理工作中，要認真做好新舊項目價格水平銜接，做好與公立醫院改革、醫保支付方式改革和基層醫療衛生機構綜合改革的銜接。開展按病種收費方式改革試點的地區，應結合新版《規范》的實施，進一步完善病種服務內容，逐步將療效可靠、價格合理的新技術、新方法應用到按病種收費的服務包中。開展公立醫院改革試點的地區，要取消藥品加成政策，適度提高醫療技術服務價格，并做好與相關醫改政策的銜接。