韓啟德院士：醫學不能承受之重
全國政協副主席、中國科協主席、九三學社中央主席韓啟德院士曾提出，醫療對人的健康只起8%作用，更多的是由生活方式、生活條件、經費的保障來決定。因此，擺正醫療的定位，“我們應該有一個更好、更全面的看法”.他強調：這“是個人一家之言，只提供一個側面”,并特別聲明，報告中的一些“顛覆性的意見”都有依據，應完整解讀，切勿斷章取義。
“高血壓是疾病嗎？我說不是。”韓啟德指出，疾病是指人體在一定條件下，由致病因素所引起的有一定表現的病理過程。疾病必須要有勞動能力受到限制或者喪失，并且出現一系列臨床癥狀，而大多數高血壓病人沒有這些，因此不是疾病，是危險因素。
作為國際著名的病理生理學家，韓啟德提出這樣的“個人觀點”是有詳實基礎的，他給出了一個出人意料的數據：我國40歲以上高血壓人群，10年心肌梗塞和腦卒中發生率，最高統計為15%左右，通過服用降壓藥，降為10.5%.也就是說，100個40歲以上的高血壓人，服用降壓藥物控制血壓后，只有4至5個人受益，還要忍受著藥物副作用和服藥的經濟負擔。
他以高血壓、糖尿病前期、骨質疏松舉例說，當前針對危險因素進行干預的實際結果是，極少有個人因為采取措施而受益，絕大部分干預沒有任何效果，其中有些人反而使健康受到損傷。但理解這一點，懂得醫學局限性的人不多。
韓院士給出了美國一項涉及7.6萬例病人的研究：55歲至74歲的男性，一半人每年做一次前列腺癌的篩查，一半人不做，篩查組發現前列腺癌每1萬人中有108人，非篩查組有97人。通過篩查，確實發現了更多的病人，但是13年以后，檢查和不檢查的兩組人，死于前列腺癌的沒有任何差別。
“一般80%的人會發現前列腺癌，不吸煙的人當然發現的少，其他腎臟、肝臟、甲狀腺都會有意外地查出癌癥，但是這些癌癥99%左右都不會有事。”更進一步，做常規體驗有意義嗎？韓啟德稱，有一個薈萃研究，16項研究合在一起，18萬人，結果發現做不做健康體檢，但除去老齡人，對死亡率并沒有影響。
這些結果不僅支持了韓啟德的“個人觀點”,而且更指向一個問題：醫學到底能幫助我們到哪里？韓院士的結論是：只有8%.
腫瘤專家何裕民說：“包括癌癥治療，化療次數越多，后面轉移復發率越高，比如乳腺癌，同樣兩期的乳腺癌，化療次數越多的后面復發概率也高，因為用多了，癌細胞就退回到更原始的狀態，更兇險的狀態。所以，治療癌癥要有個‘度’，‘不戰而屈人之兵’就是很好地把握了這個‘度’。從生命的角度對疾病和死亡的包容，人們會泛化癌癥，接下來又會被泛化了的癌癥嚇死或者治死。
癌癥被泛化，對癌癥以及其他一些疾病的診治”用力過猛“,一是因為醫學的昌盛，有了可以”用力過猛“的工具，同時也是因為人們對死亡的極度畏懼，杯弓蛇影的心態，想趕快找到醫生，借助昌盛的醫療技術這根稻草，在面臨生死之時，拉自己一把。
我國的養生節目是隨著醫療條件的提高而逐漸走紅的，據養生節目的編導統計，他們收視率最好的內容，一種食物或者方法具備類似效驗，這天的收視一定會很高，而這種方法或者食物也一定會風靡……雖然編導們也很清楚，世間絕對沒有這種東西，醫學不會為人類的所有生活過錯”買單“的。無論是診病治病的急切，還是對養生的功利化追求，歸根到底無非是人們認定，昌盛的醫學已經可以而且應改為自己代勞一切了。
韓啟德將現在中國醫療所出的問題歸結為”不是因為它的衰落，而是因為它的昌盛，不是因為它沒有作為，而是因為它不知何時為止。在宗教強盛，科學幼弱的時代，人們把魔法信為醫學，在科學強盛、宗教衰弱的今天，人們把醫學誤當作魔法。“
既然有了魔法地位，為什么治療達不到預期？為什么還有誤診誤治？為什么不能使病人起死回生？凡此種種對醫學乃至醫生的錯誤期待，在增加了對病患自身過度診療的同時，也是醫患**、傷醫甚至殺醫悲劇的深層根源。
所謂宗教，其實無非是要完成對自己心靈的救贖，這種救贖是可以掌握在每個人手中的，松開了對生的死結，擺脫掉對醫學的絕對依靠，更多地理解并借助生命自身的規律和力量，這也許才是現在人最該有的生命宗教吧。
韓啟德呼吁根據國情來確定中國自己的診斷標準，同時，針對疾病篩查和危險因素的控制，還要解決觀念問題——醫療費用解決基本醫療問題時療效非常好，如果用在后期臨床晚期病人，花很多錢但療效很差。”同樣的錢如果用在基本的醫療上，獲益的人數就可以有那么多。所以，我們要把這個錢用到最合理的地方去。“
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