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ICU醫生:24小時與死神搏斗

2014-11-11 15:49 閱讀:1810 來源:環球醫學 責任編輯:李思杰
[導讀] ICU,是一個與死神搶奪生命的地方,是沒有硝煙的戰場,醫務人員是與死神搏斗的戰士,需要24小時保護患者的生命。北京朝陽醫院ICU就有一群這樣的醫者,永遠把患者的生命放在第一位,在把美好的青春全部奉獻給了重癥監護室里的病人的同時,自己在品嘗超負荷工作

    ICU,是一個與死神搶奪生命的地方,是沒有硝煙的戰場,醫務人員是與死神搏斗的戰士,需要24小時保護患者的生命。北京朝陽醫院ICU就有一群這樣的醫者,永遠把患者的“生命”放在第一位,在把美好的青春全部奉獻給了重癥監護室里的病人的同時,自己在品嘗超負荷工作帶來的酸甜苦辣。讓我們走近這些平凡而偉大的ICU醫務工作者,了解一下他們的真實工作狀態。

    北京朝陽醫院ICU科室主任李文雄,一周七天都可以看到他的身影。除工作日外,李文雄也會在早上8點準時出現ICU病房,詢問和檢查病人的情況。

    8:00 醫生開始工作前,先要進行每天的例行會議。由于ICU收治的都是危重癥病人,轉入和轉出的時間很快,幾乎每天都是一些新病人進入,所以在每天的例行交班時間,值班護士會將病人病情、檢查結果及其處理情況及時記錄,并一一匯報給科室主任。以便科室主任及時對危重病人、新轉入病人進行確定診斷和制定治療方案。

    8:20 聽取完所有病人的病歷情況后,李文雄開始查房。期間他要抽查醫囑、病程記錄和護理記錄,聽取醫師、護士對于診療結果的意見,決策與調整診治方案,并隨時進行教學工作。

    由于ICU的病人的每張病床前都有一位專職護士,每一小時做一次心跳、血壓、用藥等基礎情況的記錄。對于極重癥病人甚至是隨時記錄,所以,每次查房,醫生都要推著滿滿的病歷本穿梭在每個病房。對于隔離病房,進出要有嚴格的防護隔離措施,進入隔離病房需要穿上隔離服,佩戴無菌口罩及一次性膠皮手套,防控交叉感染。

    雖然外科ICU只有18張病床,但是每天的查房工作全病房的護士、醫生都不敢絲毫怠慢。李文雄仔細檢查每一名患者的心律、血壓、呼吸、體溫、血糖、尿量是否穩定以及儀器的參數指標是否正常,并和主管醫生討論評估患者下一步的治療方案和可能會出現的突發狀況。

    大多數病人體內都有多根引流管,李文雄強調對于引流管的引流物都要嚴格觀察顏色和流量。

    8:40 李文雄從隔離病房出來,并與年輕醫生交流了病人病情和后續的治療安排。

    8床病人手術后進入外科ICU病房就持續高熱,李文雄與其主刀醫生進行溝通,建議開腹探查,避免更嚴重并發癥出現。隨后,李文雄與主刀醫生一起分析病人CT檢查結果,修改和調整治療方案。

    10:50 每周三是科室例行的教研學習,在處理完醫囑后,李文雄開始給全科室醫生進行醫學教學培訓。

    13:40分,放射科的醫生會將檢查設備推到ICU來,為危重病人進行拍胸片等檢查。

    14:00 新病人轉入,科室醫生進行收治處理,配備好呼吸機,檢查氣管插管是否松動,查體并記錄病人基本生命體征。

    16:00 在收治了兩名新患者后,李文雄又開始了下午的例行查房。就算下班離開醫院,他仍然處于時刻待命的狀態,如果危重患者發生任何意外和病情變化,只要一線醫生打電話,他都會在第一時間沖回病房。

    為了挽救患者的生命,ICU醫生必須抓住分分秒秒,與死神賽跑,所以,他們在醫療工作上付出了更多的艱辛,讓我們為ICU醫生致敬。


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