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肺不張是機械通氣的嚴重并發癥之一。其主要原因包括:①通氣量嚴重不足;②氣管插管過深,插入右主支氣管,導致左肺無通氣而發生萎陷;③氣道分泌物潴留,而咳嗽反射又減弱或消失,患者極易發生肺不張;④肺部感染導致肺不張;⑤吸入純氧時間過長,導致吸收性肺不張;⑥發生氣胸,導致患側肺壓縮性不張。肺不張的防止措施主要包括:①監測和調整通氣量;②應用嘆息通氣,分鐘肺萎陷;③氣道抽吸后,用手動氣囊以較大的潮氣量鼓肺3~5次;④避免長時間吸人氧濃度過高氣體;⑤檢查氣管插管的位置,避免插入過深;⑥加強呼吸道抽吸、濕化等管理;⑦加強胸部物理治療,翻身、拍背、**引流。