近日,一名6歲患有左室雙出口復雜先天性心臟病的兒童在第三軍醫大學大坪醫院心血管外科得到救治。據李福平副主任醫師介紹,左室雙出口這類先心病是一種極其復雜和罕見的畸形,約占先心病的0.27%,此類患兒還合并多種畸形,使得手術更為復雜。
這名叫亮亮的患兒在體檢時發現心臟雜音,隨后來到大坪醫院心血管外科接受檢查治療。術中探查結果驗證了術前的診斷,為復雜性先天性心臟病:左心室雙出口、主動脈反位、室間膈缺損、肺動脈瓣狹窄、卵圓孔未閉。心血管外科主任鐘前進帶領專家組細致分析了畸形特點,設計了個性化的手術策略,在術中成功實施了這類罕見復雜先心病的外科手術治療。
由于患兒心臟畸形復雜,手術操作難度高,體外循環時間長,術后相繼出現嚴重凝血功能障礙、心功能不全、肝功能不全等多器官功能障礙,病情危重。專家組通過改善心功能、呼吸機輔助呼吸、補充凝血成分、保肝等治療,病情逐步趨于穩定。治療期間,心血管外科協同麻醉科、重癥醫學科、營養科、兒科等多學科會診,并安排科室骨干力量及心外科ICU團隊輪流堅守床旁;從嚴格的呼吸道管理、肺部感染控制、呼吸功能鍛煉等方面著手,逐步從氣管插管有創通氣過度到無創呼吸機輔助通氣,最終脫離了長達2周的呼吸機支持。
目前,患兒已脫離生命危險,處在后期康復治療階段。
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