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2013胃間質瘤指南

2014-04-10 18:47 閱讀:3530 來源:愛愛醫 責任編輯:張子玲
[導讀] 近年來,胃腸間質瘤診斷治療和研究進步迅速.為了推動GIST的規范化診斷和治療,建立包括病理科、放射科、外科和腫瘤內科等臨床多學科的合作模式,有必要制定專家共識或臨床實踐指南作為重要參考.對此,既往的中國GIST診斷治療專家共識(2009年版)曾經發揮了積極作

    《2013胃間質瘤指南》內容預覽:

    一、病理診斷原則

    GIST的定義

    GIST是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤,在臨床譜系上可從良性至惡性,免疫組化檢測通常表達CD117,顯示卡哈爾細胞(Cajal cell)分化,大多數病例含有c-kit或PDGFRA活化突變[1].CD117 陰性的胃腸道間質瘤占5%左右;

    按現在的診斷標準,以往所診斷的大多數平滑肌腫瘤(包括平滑肌母細胞瘤)實為GIST.曾被定義為胃腸道自主神經瘤(GANT)的腫瘤在臨床表現、組織學形態、免疫表型和分子病理學上均與GIST相同,歸屬于GIST,而不再作為一種***的病變類型。

    (二)對標本的要求

    手術后的標本需要及時固定,標本離體后應在30分鐘內送至病理科,采用足夠的中性10%福爾馬林液(至少3倍于標本體積)完全浸泡固定?[2].對于直徑≥2cm的腫瘤組織,必須每隔1cm予以切開,達到充分固定。固定時間應為12--48h,以保證后續的免疫組化和分子生物學檢測的可行性和準確性。有條件的單位,應留取新鮮組織妥善凍存,以備日后基因檢測之用。

     點擊下載***:《2013胃間質瘤指南》


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