老年患者慎用654-2(liaocheng3)
654-2為抗膽堿能神經藥,主要用于胃腸道、膽管、胰管、輸尿管痙攣引起的絞痛,血管痙攣和栓塞引起的循環障礙,如腦梗死、錐動脈供血不足、血栓閉塞性脈管炎及感染中毒性休克。但老年患者應慎用,該類患者常身體虛弱,男性多患有前列腺肥大,用藥后易致前列腺充血而導致尿潴留發生。
病例:患者,男,60歲,退休職工,因“腹瀉、腹痛、發熱3小時”來診。經診斷為急性腸炎,使用654-2針,緩緩患者腹痛,并給予抗炎等處理。4小時候,患者說小便無法解出,憋脹感。追問病史發現患者前列腺肥大史5年,考慮為654-2致前列腺充血而導致尿潴留,遂急診入院,經治療后癥狀消失。
另外,654-2在擴張血管的同時有閉汗的副作用,可使體溫升高,發熱患者也要慎用。