醫保局下令！1月起，取消公立醫院大批耗材結款權限！
2024-01-09 08:21
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來源：見文末
作者：醫**漫
責任編輯：醫路漫漫
[導讀] 全國統一招采平臺上線！開啟醫保直接結算“新時代”
12月19日，內蒙古自治區醫保局發布《關于落實冠脈導引導絲等九類醫用耗材集中帶量采購和使用工作的通知》。明確自2024年1月26日零時起，全區各級公立醫療衛生機構和軍隊醫療機構，開始執行九大類醫用耗材集中帶量采購中選結果。具體品種包括：冠脈導引導絲、冠脈擴張球囊、冠脈藥物球囊、硬腦(脊)膜和疝補片、一次性使用靜脈留置針、肝素帽、輸液連接管路、無針連接件、一次性使用輸血器。各地要根據中選產品的中選價格、各醫療機構與企業協議約定的采購產品及數量，及時測算協議采購金額，開展醫保基金與中選企業或配送企業直接結算。這并不是內蒙古第一次有此舉動，今年以來已有至少13個集采耗材品種，被其納入醫保直接結算范圍。與此前每次僅1-3類耗材相比，本次直接一次性覆蓋9大類耗材品種，邁出了大幅擴圍的關鍵一步！不止是內蒙古，2023年頭至年尾，各地醫保局/藥械招采平臺相繼發文，明確醫用耗材帶量采購相關品種，均執行醫保直接結算。2023年3月，天津醫保局發布公告：于4月1日起執行國家組織骨科脊柱類耗材集采結果，在到貨確認30個工作日內，實施醫保基金與中選企業直接結算貨款。
4月，江西牽頭肝功生化類檢測試劑省際聯盟帶量采購，26類檢驗試劑醫保直接結算；同時省際聯盟心臟起搏器類醫用耗材也執行醫保直接結算。同樣在4月，福建27省份、15種集采的醫用耗材將全面執行醫保直接結算貨款，落地醫院數量超過2000家。10月，湖南省醫保局下令在湖南全省范圍內實施集中帶量采購中選藥品和醫用耗材貨款由醫保基金直接結算工作。11月27日，福建泉州市168家醫院采購聯盟，開展壓力傳感器等四類醫用耗材帶量采購，明確采取醫保直接結算，并且回款周期為30天。不難發現，隨著醫用耗材帶量采購品種不斷增加，踢掉醫院，醫保直接結算開始大范圍落地！這一趨勢的形成到廣泛鋪開，背后離不開國家統一招采平臺的強大驅動。2023年2月國家醫保局醫藥價格和招標采購中心在今年的工作重點中，明確提出強化招采子系統落地應用，推動醫用耗材貨款，全國統一平臺在線結算。隨著國家層面發話，目前全國范圍內推進醫保直接結算耗材貨款的省份已經達到16個，幾乎覆蓋全國半數省份。招采子系統集中上線的步伐也并沒有停下，今年包括重慶、江蘇、山東、廣東、廣西、四川、河北、上海、甘肅等紛紛啟用招采子系統，上線進度已達25省。目前僅剩天津市、遼寧省、湖南省、吉林省、云南省、寧夏回族自治區尚未有招采子系統上線消息，預計也會在接下來加快進程，真正實現全國上線！業內人士表示：醫保統一信息平臺對于醫保基金與企業直接結算的推行，提供了重要支撐作用。只要有一個省份在醫保直接結算貨款上獲得成功，那么其他地區就可以快速復制其成功經驗。這意味著，國家醫保統一信息平臺的加速落地，將直接催熟醫保基金與企業直接結算模式在全國范圍內鋪開。在此之下，醫保、醫院、供應商之間多年難解的“三角債”問題，有望徹底從源頭解決，同時受困于現金流壓力的經銷企業，也會大幅減少。
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