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    為貫徹《國務院關于印發"十二五"期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》（國發〔2012〕11號）和《國務院辦公廳關于印發深化醫藥衛生體制改革2012年主要工作安排的通知》（國辦發〔2012〕20號），做好2012年公立醫院改革工作，經商發展改革委同意，衛計委、國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室、中央編辦、財政部、人力資源社會保障部日前印發了《關于做好2012年公立醫院改革工作的通知》（以下簡稱《通知》）。《通知》明確了2012年公立醫院改革的主要工作任務，就做好改革評估、總結成熟經驗、促進地方交流、加強政策培訓等進行了安排部署，并對各地的改革工作提出要求。

    《通知》明確，2012年公立醫院改革工作要在繼續深入貫徹落實《國務院辦公廳關于印發2011年公立醫院改革試點工作安排的通知》（國辦發〔2011〕10號）的基礎上，從三個層面予以拓展和深化：一是大力推動試點城市以破除以藥補醫機制為重點，進一步推進政事分開、管辦分開、醫藥分開、營利性和非營利性分開等體制機制綜合改革。二是按照《國務院辦公廳印發關于縣級公立醫院綜合改革試點意見的通知》（國辦發〔2012〕33號）要求，以改革促發展，大力推進縣級公立醫院綜合改革試點工作。三是繼續在全國范圍內實施一批通過改革試點取得成熟經驗的政策措施。《通知》還對發展非公立醫療機構、加快形成多元辦醫格局提出要求。

    在推進試點城市體制機制綜合改革方面，《通知》明確2012年所有公立醫院改革國家聯系試點城市都要啟動破除以藥補醫的探索，通過采取調整醫藥價格、改革醫保支付方式和落實**辦醫責任等綜合措施和聯動政策，完善補償機制。《通知》特別要求要發揮醫保的補償和控費作用，國家聯系試點城市要加快步伐、加大力度推進支付方式改革?！锻ㄖ诽岢鲆^續推動"政事分開、管辦分開"的改革探索，推進院長專業化、職業化建設，建立健全對公立醫院的績效考核制度，建立現代醫院管理制度。

    在大力推進縣級公立醫院綜合改革試點方面，《通知》明確要以破除"以藥補醫"機制為關鍵環節，以改革補償機制和落實醫院自主經營管理權為切入點，統籌推進綜合改革。同時深化城市三級醫院對口支援縣級醫院工作，加強縣級醫院以人才、技術、重點專科為核心的能力建設，力爭基本實現大病不出縣的改革目標。

    《通知》提出了四方面向全國推廣的通過改革試點取得成熟經驗的政策措施：一是繼續推行便民惠民措施，加強醫院內部管理，推進醫院內部組織結構和決策機制的科學化設置。二是通過完善醫院內部分配激勵機制、建立健全住院醫師規范化培訓制度等，充分調動醫務人員積極性。三是優化醫療服務體系，加強規劃調控，建立公立醫院與基層醫療衛生機構的分工協作機制。特別明確各?。▍^、市）和國家聯系試點城市都要修訂完善區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃。四是通過加強對醫療行為和醫療費用的監管控制，加強醫院內部管理，多管齊下控制醫藥費用不合理上漲。

    《通知》要求完善鼓勵社會資本舉辦醫療機構的政策措施，進一步開放醫療服務市場，大力發展非公立醫療機構，加快形成多元辦醫格局。同時加強對民營醫療機構的監管，促進民營醫療機構健康持續發展。

    《通知》強調，要做好國家聯系試點城市的評估工作，總結推廣地方的成熟改革經驗，形成向全國推廣的公立醫院改革基本路子。要促進國家聯系試點城市之間的交流溝通，充分發揮試點城市的示范引領作用，加強政策培訓，推動公立醫院改革由"局部試點"轉向"全面推進".《通知》要求各地制訂推進2012年公立醫院改革的工作方案，明確工作任務和時間進度；各有關部門要根據職責分工密切配合，強化政策保障；要積極宣傳引導，營造全社會理解支持公立醫院改革的輿論氛圍。