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    區**每年投入醫聯體建設經費不得少于400萬元；核心醫院對醫聯體內的每個基層醫療機構派駐至少1名臨床醫師，每周工作不少于3天；社區居民對醫聯體工作滿意度需達90%……為推進醫聯體建設出實效，南京市正式***嚴格考核標準，考核不達標將取消醫聯體建設資格。

    推進醫聯體建設，被視為本輪醫改推動優質資源下沉、助力分級診療實施的一個重要舉措。來自市衛計委的最新統計數據顯示，目前南京地區24家公立三級醫院共簽訂近50個醫聯體。記者在采訪中了解到，醫聯體建設的不斷推進讓更多患者和基層醫院獲益。

    規模并不算大的秦淮中醫院目前有50多張住院床位，住的多是腦卒中、骨損傷后的康復病人。76歲的李國生（化名）患高血壓、糖尿病、冠心病等多種疾病，去年因腦卒中在大醫院度過急性治療期后轉入秦淮中醫院進行康復，但在住院康復過程中，老人又再次發生“腦卒中”.“病情比較危急，須轉入大醫院治療。”秦淮中醫院院長薛亮告訴記者，當時該院將老人轉入附近一大醫院，但該院沒有床位，最終只好入住ICU.因ICU的住院費用較高，老人親屬非常不滿。

    “院中病情反復的每年至少有10多位，一旦有這樣的病患，我們須立即上轉，但大醫院都是‘一床難求’，上轉時困難重重。”薛亮說，與省中醫院簽約結成“醫聯體”的一項重要內容是建立雙向轉診綠色通道。

    近日，兩院醫聯體建設又添一項實質性內容。本月1日起，省中醫院院內制劑正式亮相秦中藥房，“省中醫院的院內制劑有200多種，很受患者歡迎，我們先期選了消風沖劑、肺寧合劑、椎管寧丸3種王牌制劑給患者提供方便。未來還將視患者的需求補充。”秦中副院長李邗俊表示，基層藥物品種的不斷豐富有利于留住常見病、慢性病慢患，減輕大醫院壓力。

    “緊密型醫聯體建設有利于推動優質資源下沉，方便百姓就醫；但不能排除這一過程中有的大醫院‘聯而不結’，沒有實質性推進，有‘跑馬圈地’之嫌。”一位業內人士表示。

    如何避免“跑馬圈地”式的醫聯體？南京市近日正式***嚴格的考核標準。記者在《南京市醫聯體建設考核標準》（以下簡稱《標準》）中看到，各區**、衛計局、核心醫院均為考核對象，重點考核協議簽訂、人員下基層、聯合病房建設、基層人員進修及臨床業務開展、基層首診率及各方滿意度等17大項內容，按百分制進行考核。

    《標準》明確，每年區**安排用于醫聯體建設、提升基層服務能力的專項經費不得低于400萬元；核心醫院對醫聯體內的每個基層醫療機構派駐至少1名臨床醫師，每周工作不少于3天，少1天就扣一分；各基層醫療機構定期安排醫務人員到核心醫院進行形式靈活多樣的進修、培訓或參與病人下轉前的查房，核心醫院應免費安排；核心醫院要為基層醫療機構保留足夠的預約號源，做到應轉盡轉，患者轉診核心醫院后全部接收安排，未及時安排的發現1例扣3分；核心醫院至少選擇一家基層醫療機構在建設周期內（3年）創成一個特色?？?，重點建設康復、慢病診療等科室；社區居民對醫聯體工作滿意度達不到90%時，每下降1%扣1分……

    據悉，考核結果分優秀、良好、合格和不合格4個等次，考核得分低于60分為不合格，將被取消醫聯體合作關系。