“采購的環節太多,國外很多藥到了消費者手上,價格增加了一倍。
問責機制沒完全到位。
我對這個財政數字的認識有一個過程。對于亞運投入2000多億的用途,我還是可以接受的。”
昨天,出席全國人代會的廣東團代表、中國工程院院士鐘南山接受了記者的專訪。對公立醫院改革、亞運債務、“被精神病”丑聞、甲流死亡數字、張悟本和養生熱等問題,或進行回應,或發表了自己的觀點。
鐘南山透露,國家發改委正在制定一套關于全科醫生的管理政策,將明確規定全國每萬人配備兩名全科醫生,且所有社區醫院的全科醫生工資由**買單。
關于履職:
呼吁建立公共健康法
記者:今天審議**工作報告,您的發言都說了哪些內容?
鐘南山:首先我希望**對醫療投入能夠量化,有一個限制性指標,在整個GDP或者財政投入中能有個比例。早在1993年中國教育改革和發展綱要提出,教育經費支出要占GDP的4%,科技投入也要求達到2.2%。唯獨醫療衛生巾費支出占GDP的多少比例,從來沒有提過。
另外,我還呼吁中國建立公共健康法,英國、日本、法國、澳大利亞等國都已有相應的衛生立法。我國1995年就有了教育法,卻至今沒有專門的衛生法。
關于醫改:
醫改現在動作很大
記者:對去年的醫改您滿意嗎?
鐘南山:比較滿意。前幾年喊的聲音很大,現在動作很大。我手頭就正在參與國家發改委一個政策的討論和制定,很快***,是關于全科醫生培養的政策,里面陳述了全科醫生的重要性,要求每1000人有0.2個全科醫生,每一萬人配備兩個全科醫生。同時,**財政負責全科醫生的全額工資。現在絕大多數社區醫院需要自負盈虧,醫生的大部分收入還需要醫院自收自支,而政策***后,全科醫生將像現在的教師和公務員一樣,其收入全部由**買單。
關于藥品采購:
很多藥品采購者不專業
記者:現在患者一方面覺得藥價貴,另一方面又不清楚藥效怎么樣。對于目前藥品采購中存在的一些問題,您怎么看。
鐘南山:據我觀察,對于醫藥采購,很多采購者不專業。前幾年,廣東的一家醫院使用的治療肝炎的藥因為采購出了問題,死了13個人,就是藥品招標過程中不專業造成的。所以,建議招標應該找真正的專家來評議,減少中間環節,最好是廠家出來直接到醫院。采購的環節太多,國外很多藥到了消費者手上,價格增加了一倍。
記者:對于公共衛生事件中的問責機制目前的狀況,您覺得到位嗎?
鐘南山:問責機制沒完全到位。什么叫問責,還是說死亡13人的事件,應該去問誰的責,首先是藥廠,但藥廠倒閉了,招標部門有沒有責?這次招標部門一點責任都沒承擔,是不對的。最后只問責了醫院。
關于亞運債務爭議:
這件事上我有個認識的過程
記者:前一段時間,聽說您提出廣州亞運會2100億的欠債問題,后來有關部門不承認這個數據,產生了很大爭議。
鐘南山:廣州財政局對這個事情做出回應之后,我覺得對這個事情的解讀也應該有一個客觀的理解。廣東省從2005年到2010年,對亞運會的建設確實投入了不止2100億,總的說來是2500多億。財政局很鮮明地講,他們直接用在亞運會,如場館建設等方面的錢是136億。其他錢去哪兒了?實際上是用來進行市政建設,改善水和空氣等等。這些錢還是把民生和亞運結合在一起了,這個投入還是解決了民生的很多問題。我對這個財政數字的認識有一個過程,對于亞運投入2000多億的用途,我還是可以接受的。
關于“被精神病”現象:
還是人治的問題
記者:去年出現了不少正常人被診斷為精神病的事件,“被精神病”成為一種現象。您對目前的精神病診斷的現狀怎么看?
鐘南山:我想一個合格的精神病大夫,對精神病人是能分辨出來的。有一部分“被精神病”是人為的,是“人治”的表現,這是一個非常重要的問題,在一個健全的司法環境下,精神病是很容易被診斷的。
關于甲流死亡數字:
總跟當地領導政績結合
記者:前段時間您提到全國甲流死亡數字,您表示懷疑,為什么?
鐘南山:我當然要懷疑這個數字。我的很多學生跟我說,他們醫院上級領導囑咐他們別說了或少說點。我提出質疑之后,衛計委有回應,說假如發現一定會積極處理。當時是52個人,過了一周,死亡數字就變成100多了。甲流死亡數字,經常有意無意地跟當地領導的政績結合起來。問題就出在這兒。
關于張悟本事件:
要提高老百姓的判斷力
記者:對于近年來的中醫養生熱,以及去年發生的張悟本事件,您怎么看?
鐘南山:養生本來是個好事,我非常贊成一些合理的養生。從科學的角度來說,現在醫學的發展遠遠跟不上疾病的發現,很多東西都是僅僅處于認識階段,說不明白。中醫憑的是經驗,只要有效就可以了。現在的問題是,有些人利用群眾對衛生知識的缺乏,利用很多醫學問題沒有解決,把它作為一個商機。因此最主要的還是提高老百姓的知識和判斷。
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