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頸髓損傷的影響因素眾多,包括急性損傷及繼發性損傷,此外手術時機及方法的選擇和術者的經驗與操作技巧等,均對脊髓損傷的預后產生影響,當然,主要因素還是受傷當時脊髓損傷的程度。因此脊髓損傷預后的判斷,僅可做出預測性估計。當頸脊髓遭到創傷后,即出現脊髓休克,脊髓功能處于強烈的抑制狀態,隨著時間的推移,反射可逐漸恢復。此時神經系統檢查常能提示脊髓損傷程度和預后。脊髓休克期過后,反射恢復的順序般是由低向高位。**足跖部產生回縮動作是第一個出現的反射,也有球海綿體反射和提睪反射以及**收縮反射首先恢復。如出現上述反射十之…,而運動和感覺功能仍處于完全喪失狀態,預示完全性脊髓損傷,預后較差,如病人**周圍感覺喪失,直腸括約肌失去隨意運動,可認為是完全損傷,如此持續24小時,則99%的病人不能恢復。如肛周有感覺,括約肌有控制力,提示不完全性損傷。如四肢癱呈遲緩性的,較長時間呈癱軟狀態可認為脊髓損傷較完全。反之,如伸肌很早出現痙攣,通常說明損傷是部分性的。而屈肌首先出現痙攣狀態,則表明完全性損傷。另一方面,肢體反射性屈曲后并不伸直,多為完全損傷,反射性屈曲又伸展原位,為雙相反射,多示不完全性損傷,可望有不同程度的恢復。