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  全面二孩政策已經實施了10個月，分娩高峰在近期集中釋放了出來。東莞一些三甲醫院產科已經爆棚，“一床難求”,高危產婦明顯增加，醫生搶救手術做到雙腿腫脹站不起來。面對產科醫護人員緊缺現象，一邊是東莞的薪酬待遇趕不上穗深惠，有經驗的醫生很難招；一邊卻又是應屆畢業生受制于經驗缺乏，至少要培養三年才能***行醫。醫科本科畢業生找工作很困難。

  產科醫生缺口大

  作為全市唯一的婦幼醫院，東莞市婦幼保健院眼下“壓力山大”.據統計，今年9月份該院分娩產婦1131人次，較去年同期增長42.4%,其中經產婦占46%.產科門診量17796人次，較去年同期增長30%.按照目前孕產婦增長的速度預計需要300張產科病床才能滿足，但該院僅有產科床位202張，且已經爆滿。而目前在市婦幼保健院做四維彩超至少需要提前3個月預約。

  “醫院現在也想多招人，可是一個成熟的醫生很難招，到處都缺人，去年我們報的招人指標都沒有完成，現在又在報今年的計劃了。”東莞市婦幼保健院有關負責人說，院方現在在人力資源調配上的壓力也很大，目前該院共有產科醫生42人，而需要60位產科醫生才能滿足需求，但實際上產科醫生不升反降，休產假2人，對口支援1人，懷孕11人。“其中4人的預產期在11月份，一線的產科醫務人員工作壓力之大可想而知。”

  市第三人民醫院的情況也差不多，該院黨委副書記楊偉琪介紹，從8月份開始，產科分娩量突然上升，9月約600人，10月已經突破了700人。而相比之下，該院產科編制床位卻只有90張，走廊里、過道里，甚至醫生殖器班室都騰了出來，用于加床。

  楊偉琪介紹，該院的82名醫生和護士中，11個懷孕，2個已經在休產假。雖然醫院打算開新的產科病區，但由于缺少醫生，病區遲遲開不起來。

  醫生每天有大搶救 雙腿累腫到不能走路

  市第五人民醫院也感受到了產婦增加的壓力，據該院產科主任鐘向真介紹，該院9月份的分娩量為400多人，編制的53張床位已經爆滿，額外在走廊里加了17張床位，產科住院部14名醫生中，有3個懷孕、3個新招進來缺少經驗，能用的醫生捉襟見肘。

  “此外，高危的、重癥的產婦大量增加，以前一周有一次大搶救，現在幾乎每天都有大搶救，兇險性前置胎盤的，合并有高血壓、心臟病、甲亢的產婦好多，我們工作量特別大。”

  由于高危孕產婦的數量增多，市人民醫院產科主任蕭麗娟由于連續做搶救手術，雙腿已經腫到走不動。

  但并不是每家醫院都是床位緊張、產婦爆棚，由于就醫理念問題，不少產婦扎堆到大醫院生產，不少鎮街醫院仍然有富余床位。

  南城醫院婦產科主任李杰介紹，該院分娩量稍有增加，并未出現床位和醫生數量緊張的情況，比如今年9月份分娩量為110人，去年同期為80多人，仍有富余床位。

  本科畢業生為找工作發愁

  醫院大喊“招人難”,可就讀臨床專業、正在畢業實習的阿華卻在為找工作發愁，“我接觸過幾家醫院，他們招人時都會先問有沒有執業醫師***書，可我們這種應屆畢業生平時實習機會有限，又沒有考證，所以找起工作來很難。再加上現在很多醫院都只招碩士以上學歷的，所以不少同學都選擇了繼續考研。”

  東莞每年都會舉辦“醫學類大中專畢業生就業供需見面會”,從往年的***條件看，學歷的確攔倒了一大片本科生。厚街醫院去年參加供需見面會時曾計劃招30多人，但只收了十幾份簡歷，“我們醫院的要求通常都是碩士以上學歷，供需見面會上的主要是東莞衛生學校的中專生以及廣東醫學院東莞醫學院的本科生，符合要求的不多。但東莞的醫院要***高端人才也還是很難，對方會考慮生活環境，東莞的待遇相比周邊城市甚至內地也不具備優勢。”

  除了學歷，醫院更為看重的是應聘者的工作經驗。很顯然，這一點是應屆醫學畢業生所欠缺的。市第八人民醫院副院長駱慶明坦言，目前醫院一般都希望能招到有執業醫師***書、有工作經驗的，入職就馬上能干活。“應屆畢業生要參加執業考試才能拿證，沒證就沒有處方權，需要有證的醫生給他們簽名、把關，所以我們這里招的畢業生也不多，去年只招了7個。”

  “規培”又是一道坎

  在駱慶明看來，“規培政策”是影響醫院選擇應屆畢業生的另一個主因。東莞市婦幼保健院副院長張詠梅也表示，這已經是一個全國性的問題。

  駱慶明說，廣東省是在去年正式實施“規培政策”,住院醫師規培時間為三年，“要培養三年才能***行醫，所以很多醫院寧可選擇招那些來之能用的醫生。”

  應對

  應對方面，婦幼保健院相關負責人表示，該院擬在全院范圍內征集婦產科人員利用自己休假時間支援產科工作，一是支援產科住院部值班，二是支援產科門診。支援工作是以自愿報名的形式，給予一定的勞務報酬，費用的標準基本參照休息日加班的工資發放。雖然目前報名參加的人員不多，但一定程度上緩解了一線醫務人員的壓力。

  其次，該院號召有償加班，還通過協調科室間、科室內床位調整等方式，盡快擴增產科床位，動員全院醫務人員支援產科各項業務等來應對生育高峰的到來。

  市第五人民醫院產科主任鐘向真說：“實在沒有床位的情況下，如果產婦情況非常好，無高危因素，我們會建議她去附近的、有床位的醫院生產，不用都擠到大醫院里面，如果產婦實在不愿意去，我們只好再加床。”

  市第三人民醫院黨委副書記楊偉琪介紹，該院一方面已經在社會上高薪***產科醫生，另一方面也在給休產假的醫護人員做工作，通過獎勵辦法，促使他們早日回來上班。

  “優化全市產科床位資源配置，引導病人分流，緩解部分醫院一床難求的突出問題；根據各家助產機構的分娩量和人力資源情況，重新調整各家助產機構產科從業人員結構。”東莞市婦幼保健院還建議，實行孕產婦的分級管理，強化妊娠風險評估管理。在監測評估基礎上，引導高齡、高危孕產婦到二級及以上醫療機構進行孕產期保健和分娩，而普通孕產婦可以引導到一級醫療機構進行保健和分娩。