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    昨日，筆者在省預防醫學會和省疾控中心等舉辦的廣東公共衛生論壇上了解到，廣東正加緊研究配套新醫改的實施細則。“國家的新醫改方案更多是一種政治象征性，顯示**的決心”,中國醫學科學院黨委書記李立明表示：“廣東是經濟發達地區，在全國的基礎上可進一步擴展公共衛生服務范圍。”

    美國投入最高仍有問題

    “醫改搞得好不好，不完全是投入的問題。”李立明告訴筆者，美國人均醫療費用一年是8000美金，衛生投入占GDP的17%,是最高的，但是老百姓的醫療保障也沒有做得很好，比說如嬰兒死亡率，白種人群較低，但有色人種仍然處于較高水平。

    中國目前的人均醫療費用一年是800元，衛生投入占GDP的4%.李立明表示，這次醫改明確提出了完善**對公共衛生、城鄉醫療衛生機構和基本醫療保障的投入機制，畫出了一個很好的藍圖。

    但是新醫改到底能走到哪一步和取得多大效果，李立明認為要取決于當地老百姓的健康需求和**財力的支持程度。廣東近年來慢性病有上升趨勢，而慢性病和老齡化都會直接導致醫療費用的增加。因此李立明建議，結合國家的醫改配套方案，廣東可以在中央保證基本醫療服務的基礎上擴展**提供公共衛生服務的范圍。

    杭州試行方法可以借鑒

    此次新醫改方案首次提出公共衛生服務的均等化，這是人人享有衛生保健最基本的內容。李立明認為，這是新醫改的一大亮點，對于降低慢性病發生率、減少醫療費用等意義重大。“廣東的疾病譜基本接近發達國家”,這與經濟發展狀況相符合，很多病是“吃”出來的，再加上環境問題、缺乏鍛煉，因此從公共衛生服務抓起十分重要。

    李立明介紹說，目前杭州正在試行的一些方法值得借鑒。杭州為了增加市民的體育鍛煉機會，在公共場所放置自行車，刷市民卡可**，各處都有管理點，隨時騎隨時還。為了改善居民飲食結構、提倡健康飲食，專家在超市的食品標簽里明確標出有健康和有營養的成分，而非健康食品標簽上什么都沒有。一段時間下來，健康食品的銷量自然發生變化。此外，杭州還將“健康五件套”（健康讀本、限鹽罐、控油壺、身高體重計算尺、圍裙）普及到普通市民家庭，引導他們的健康觀念。