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    隨著省衛生廳一紙通告，本月起武漢、宜昌、襄陽、鄂州4個市啟動醫師多點執業，醫生“走穴”踏上合法化之路。這意味著，武漢大醫院的“一把刀”等名醫，可兼職三家醫院，恩施患者或許再不用“打飛的”到武漢看病了。

    名醫不再是“私產”

    所謂醫生“多點執業”，是指除外出會診外，大醫院的資深名醫，除所在醫院外，可到省內兩家醫院“兼職”。

    根據省衛生廳發布的《湖北省醫師多點執業管理辦法（試行）》，不論是組織指派、對方醫療機構邀請，支農、支援社區和急救中心（站），及醫院橫向縱向合作，還是個人主動受聘，都被視為“多點執業”，且納入定期考核檔案。

    據統計，我省眼下共有約9.4萬名醫生，但名醫多集中于大城市。在試點多點執業前，按《執業醫師法》規定，除“會診”和**指派的任務外，異地執業屬非法行醫。盡管如此，大醫院的一些專家在民營醫院、地市醫院、中小醫院當“飛行醫生”、“周末醫生”已是業內公開的秘密。2002年，時任麻城市長的張家國因聲帶息肉，請武漢一家醫院的專家到麻城主刀，不料出現意外被治成植物人。

    試點三日零申請

    此前，北京“破冰”多點執業，兩月僅10余名醫生公開簽約。廣東試點一年，也僅有100多名醫生登記。

    我省醫療資源豐富，名醫眾多，這一醫改舉措能否順利試行？昨日是多點執業試行的第三個工作日，記者分別致電武漢、宜昌、襄陽、鄂州4試點城市衛生局。襄陽衛生局稱未接到文件，鄂州還未出臺具體辦法，宜昌則表示本月中下旬出臺具體辦法。武漢市衛生局醫政處工作人員稱，現有軟件系統無法為申請者登記多個執業地點，衛計委和省衛生廳正在協調解決這一問題，待相關軟件程序修改后將正式啟動。

    這意味著，3天來，試點地區沒收到一份多點執業申請書。在業內人士看來，遇冷本在意料之中。“多點執業很好。”燒傷專家謝衛國教授是我省燒傷領域的“一把刀”，常到各地會診。他表示，多點執業合法化是對患者的保護，也是對醫生的保護，院外執業過程中出現醫療事故，以后將由醫療機構而不全是醫生承擔責任。

    但醫生們卻顧慮重重。武昌一家大醫院的主任醫師劉醫生明確表示，不會申請多點執業。他說：“醫院收入和福利不錯，自己去申請多點執業，擔心被醫院另眼相看。”

    一家三甲醫院兒科醫生坦言，很期待自己周末行醫能合法化，但是多點執業要向醫院申報，還不如悄悄當“周末醫生”方便。

    而很多普通醫生對多點執業不太認同。武昌一家大醫院一位年輕醫生坦言，很多專家原本就是科室主任、業務骨干，收入較高。即使他們現在利用休息時間當“飛行醫生”，科室同事都很反感，現在公開去幾家醫院看病，不僅拿幾份工資，還勢必將本院工作交他人承擔，會影響其他醫生的工作積極性。

    據悉，醫生要實現多點執業，需要通過醫生個人申請、所在醫院同意、衛生局登記注冊這樣的步驟。不少醫生擔憂，自己所在醫院的態度成為多點執業能否成行的關鍵。

    采訪中，一些大醫院院長對此諱莫如深。漢口一家大醫院負責人表示，自己的病人都看不完，哪有時間到別處去，專家多點執業可能會對本院的業務、科研產生影響。

    一位業內人士則透露，其實大醫院更擔心專家把病人帶到小醫院，影響醫院收入。因為患者只認專家，專家到小醫院走穴，看同樣的病，醫療費卻少許多。

    有賴身份轉變

    衛計委認為，醫師多地點執業能更好地統籌調配醫療衛生資源，調動醫務人員積極性，提高基層醫院診療技術水平，方便基層群眾看病就醫，減輕就醫負擔。今后，省內各地將建立社會查詢系統，將專家多點執業的信息公之于眾。

    昨日，在武漢同濟醫院，從河南來漢看病的一位黃女士表示，她到同濟就是沖著婦科專家顧美姣來的，如果像顧教授這樣的專家到外地坐診，同濟的專家號豈不是更難掛？看病可就更難了。

    據悉，在不少西方國家，醫生不僅可以到不同的醫療機構行醫，甚至也可自建診所。國外的醫生收入高，主要來自私人診所收入。

    業內人士表示，在歐美國家，醫生是社會人，與醫院是合作關系；而我國，醫生是單位人，屬于某一家醫院，要真正推行多點執業，轉變醫生身份或許是關鍵。

    一部分有能力的醫生率先由單位人回歸公共資源后，醫院今后靠什么吸引高端人才？業內人士認為，多點執業試點雖然阻力重重，但主要來自于思想不夠解放，它實際上打開了一扇窗，讓人們可以盡情展望。