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　　3　中醫醫院普遍存在“三低”，即中醫治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用量低

江西崇仁中醫院曾經爆出創收黑幕：有一名外地的車禍病人，入院24小時內竟被做了10次CT，因為醫生有提成。醫院把業務收入分解到各科室，醫生工資實行“不保底、不封頂”。中醫藥本來屬于“簡、便、驗、廉”，沒有辦法創收，但醫院給醫生下達任務，完不成就扣錢。

近年來，國家中醫藥管理局對全國中醫醫院醫療質量監測的結果顯示，我國中醫醫院普遍存在“三低”現象，即中醫治療率低、危急重癥就診率低、中草藥使用量低。目前，全國有3000多所中醫院，沒有一家是真正傳統的中醫院，多數是中西醫結合醫院。有的醫院名為中醫院，卻沒有幾名中醫醫生；有的中醫醫生，一年多時間沒開過一次中醫處方；有的中醫院住院病房，根本聞不到中藥味。

由于中藥經濟效益差，不如西醫西藥和儀器化驗收費多，因此，有的中醫院甚至放棄了中醫中藥，大量引進西醫醫療器械，實際上是“打中醫的牌子，走著西醫的路子”。

把中醫院西化歸結為“中西醫結合”，可能有點簡單化了。中華醫學會副會長、浙江省科協主席李蘭娟院士認為，中醫院引進現代設備、提高診斷及搶救等綜合服務能力是不可缺少的，手段現代化不等于就是“西化”，關鍵是要看內涵，中醫藥人員的思維模式不能西化，要根據病人情況和中醫優勢，選擇最適合的治療方法，做到中西醫結合。

朱良春曾患有急性胰腺炎，動手術治療一周，生命垂危。他對醫生說：“我要吃中藥。”通過中藥灌腸的方法，他轉危為安。國醫**何任在50多歲時被查出患有多種腫瘤，吃了近40年的中藥。何老說，他目前身體很健康。與認定中醫能救命的國醫**相比，年輕中醫往往對自己的中醫水平信心不足，覺得還是用西醫方法來得更快，而把中醫技術扔在一邊，走上中西醫結合的道路。

國家中醫藥管理局有關負責人表示，中醫院的根基是“中”，但現在都往“西”那邊跑，搞中西醫結合，其實是個收費機制問題。

國家中醫藥管理局對全國102所中醫醫院調查發現，現行國家公布的97項中醫醫療項目價格，在計算出成本的54個項目中，有40項處于虧本狀態，虧損項目近3/4。我國各級醫院現行的收費標準中，共含有3966項服務項目，而中醫僅占2.45%。中醫不僅價格低，而且收費項目也少。如中醫骨折復位收費標準只有1項，僅為80元，而西醫創傷骨折手術收費有數十項，標準按不同類型醫院從245元到1186元不等。在骨科，西醫的收費標準多達210多項，細到一個小手指的肌腱手術，而中醫卻只有骨折和脫位兩項。

李蘭娟表示，由于收入太低，相當多的中醫院不得不放棄中醫特色和優勢，大量開展收費較高的現代醫學檢查、治療和手術，以補償中醫服務的虧損，這就不難理解中醫院為何變身中西醫結合醫院了。