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    蠅蛆?。╩yiasis）是由雙翅目昆蟲的幼蟲侵入人體或脊椎動物所導致的疾病，有些種類幼蟲在動物體內只生活一段時間，也有些類幼蟲在動物體內完成其整個發育過程。幼蟲寄生時以宿主死的或活的組織、體液或消化的食物為食，這樣入侵的影響可以是溫和的甚至是無癥狀的，但也有給宿主造成中度到嚴重的危害，甚至是死亡的后果。現報告鼻腔蠅蛆病1例如下：

    病例簡介：

    患者，男性，52歲，工人。自訴3年前無明顯誘因出現自覺鼻內干燥不適，有刺癢、異物感，常引起噴嚏，易出血等癥狀。在河北北方學院附屬第一醫院耳鼻喉科門診就醫，診斷為干燥性鼻炎，鼻腔檢查發現其鼻間隔腫大，有囊腫，鼻腔內有出血點，上顎有米粒大的結節。此后多次到河北北方學院附屬第一醫院耳鼻喉科復診，并經常使用同一棉簽蘸取薄荷滴鼻液擦拭以改善其鼻內干燥的癥狀。患者于2007年1月3日偶爾發現鼻涕中有2條蠕動的蟲體，以后未見。而后送到我校寄生蟲學教研室請求進行蟲體鑒定。

    本次發現的幼蟲長約3mm，呈乳白色，圓柱形，體表光滑，前尖后鈍，無足無眼。尤其形態特點，鑒定為蠅蛆（Ⅰ齡幼蟲），因其口鉤、后氣門均沒有發育成熟，故無法鑒定種類。

    病例討論：

    蠅蛆病在我國并不少見，一般發生在貧困、落后、衛生條件差的地區。眼、鼻、耳、陰道、尿道、結腸等部均有發生蠅蛆病的報道。鼻腔蠅蛆病在我國極為少見，自王瓊芳1958年報道一例以來，蠅蛆病侵害人體鼻部的報道共10余例，但僅有1985年薛瑞德等在山西發現1例由羊狂蠅二齡幼蟲所至的咽喉蠅蛆病1例，姚文炳等分別在1994年和1999年2次在內蒙發現由羊狂蠅二齡幼蟲所致鼻腔的蠅蛆病。其他蠅蛆病還有由大頭金蠅及牛皮蠅、腸胃蠅等造成的蠅蛆病。鼻腔蠅蛆病主要是由于患病器官有臭味分泌物，可誘蠅類產卵或產幼蟲而致病。

    患者全家身體健康，無特殊嗜好，個人衛生及家庭衛生良好。本例鼻腔蠅蛆病可能是由于其患干燥性鼻炎，經常使用同一棉簽鼻腔點藥，招致雌蠅產卵污染所致。提示干燥性鼻炎患者應加**生意識及個人防護，預防蠅蛆病。