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  2015年，《梅奧的好：你學不會》一文曾在行業人士的朋友圈流傳。梅奧醫生不僅不必為五斗米而過度治療，過世后還會受到尊重和禮遇。對于國內的絕大多數醫院和醫生來說，以上兩點，都是可望不可及的夢。什么是好的醫療服務？魔鬼藏在細節中，細節決定體驗感。但當不同國家的現實困境擺在眼前，有時談細節太過于奢侈！

  在國內外醫院都曾做過醫院管理工作的車慧認為，國內的標準化流程可以把醫療人員訓練成像機器人一樣一步一步去操作，唯獨缺的是人性化。但運營管理多個不同醫療機構的邵宗宗則表示：“我自己在歐洲和美國都有就診經歷，我自己的家人也生活在那邊，我真沒覺得他們的醫療服務有多好。”邵宗宗認為，中國醫療最大的問題，就是如何處理好大規模的用戶群、患者群他們之間的醫療問題和服務問題。邵宗宗說，梅奧診所每天500到1000的門診，中國大醫院每天1.2萬個門診，如果我把我這1.2萬個門診給你梅奧的時候，你能保證還能做到最好的服務嗎？

  當前，毫無疑問的是，醫療改革要推動，醫療服務要轉型已然成為社會共識。然而怎么改，如何轉卻是眾說紛紜。無論如何，中國巨大的區域差異、龐大人口等復雜國情都讓一切轉型實踐看上去不會輕松。

  據了解，從1990年就有論文討論醫療模式中誰為中心的問題。不少醫院現在提出“以病人為中心”,不斷改善醫療服務，提升醫院科學管理水平，深化優質護理服務，提高病人滿意度，真正做到讓患者滿意、社會滿意、**滿意。

  但杏仁醫生創始人馬丁認為，其實醫改最根本、最重要的是人的問題。在整個醫療服務環節最重要的人誰？是醫生。上有政策，下有對策。雖然我們提到醫患是一小部分，但是如果我們不解決醫生的問題，就不能去解決任何一個病人的問題。所以“我們是不也要考慮另外一個概念？以醫生為中心。”

  邵宗宗同樣認為，醫療的核心就是醫生本位。醫生的培養，醫療團隊的不斷發展壯大，這是每一個醫療機構的生存發展之本。全世界的大醫院，絕大多數都可能是醫學院的附屬醫院或者教學醫院，而每個醫院其實做的都是產學研結合的醫療機構。不管是公立還是民營，每個醫院最大的兩個任務，一個是學科建設，一個是教學醫療體系，這是每個醫療機構逃不了的。有一顆正規的心做醫療機構的人一定要秉持這兩個本位，才有長久的生存力。

  醫院的核心競爭力是什么？是人才！未來醫院的競爭其實就是人才的競爭。一個醫院如果沒有一支過硬的人才隊伍，沒有讓人才心無旁騖無后顧之憂的醫院環境和文化，是無法為患者提供一流服務的，對患者的吸引力就會打折扣。我們一直在高喊：以病人為中心，以病人滿意為目標，全心全意為病人服務。但沒有醫生的滿意，哪來病人的滿意？若醫生天天為生活等所累、為孩子父母所憂，又怎么能安心高效精準地全心全意為病人服務？

  中國社科院公共政策中心的朱恒鵬教授在調研了廈門的分級診療做法后也曾撰文指出，廈門三級醫院的專科醫師、社區中心的全科醫師和健康管理師這三個層次的醫務人員的團隊式合作，是從以醫院為中心走向以醫生為中心。