男受被做哭激烈娇喘gv视频,成人片免费网站,今天高清视频免费播放作文,欧美大片ppt免费

    昨天，兩條關于放棄治療的消息在微信圈刷屏，醫生們理直氣壯，感到很委屈；家長們理直氣壯，感覺很憤怒。

    一條來自“醫護之家”:

    今天早上，青島一位兒科醫生發微博聲稱：一新生兒因先心病入住我科，建議手術治療，父母不想給孩子治療，簽字放棄，要求給患兒拔除胃管，不許喂食等處理，遭拒絕后到醫務科投訴，這種XX父母咋好意思去說呢，不給孩子治療還有臉說了！禽獸父母。

    今晚23時多，該醫生再次發博，對孩子的去世表達了極其遺憾和憤慨。天空是湛藍的，心情卻是灰黑的。一邊是父母的放棄簽字，一邊是人道良心的不忍，醫生又該何去何從？

    一條來自“三甲傳真”:題目是情緒化的“深圳醫生怒吼：你這個父親可以不要小孩，我這個醫生不能見死不救！”

    事情發生在兩年前，一產婦凌晨到深圳市第二人民醫院產科待產。產科醫生羅軍檢查發現，胎兒因窒息時間太長，必須馬上搶救。但面對胎兒有腦癱的可能，孩子父親選擇放棄。醫生堅持搶救，且孩子被成功救活。而孩子父親并不領情，開始痛恨讓這個孩子存活于世的人，并決定去揍這個醫生。

    攥著診斷書的拳頭，沖上了深圳市第二醫院住院部的七樓。

    “你這個沒有醫德的狗屁醫生！”孩子父親邁步向前，揮出的右拳把瘦削的羅軍從椅子上撂倒在地。又沖上去補了一腳。羅軍跑出辦公室，孩子父親沖了上去，又將其撲倒在地上。兩個人糾纏在滿是臨時病床與待產孕婦的走廊上。孩子父親隔著人群，對著羅軍大罵，“我說過不要孩子了，為什么還要給救回來！”

    醫生救了孩子反被孩子父親暴打！

    關于患病新生兒遭遇放棄治療導致死亡的案例在國內屢屢發生，為此，媒體也發起了一次又一次關于搶救還是放棄的討論？父母有權放棄治療嬰兒嗎，法律有**定？我的觀點是：充分溝通告知，尊重患方選擇。

    我作為一名兒科醫生，這樣的選擇題，在30多年的臨床工作中幾乎天天都會遇到，而且必須隨時隨地做出搶救還是放棄的決定。但是，我個人以為這個決定的做出絕不是醫生單方面的事情，而是醫患雙方共同的決定。

    作為醫生，醫者仁心，從救死扶傷出發，只要有百分之一的希望，我們就一定會盡百分之百的努力。在這樣的努力中，產生了許多奇跡，我們高興，我們快樂，我們的醫療技術和業務能力不斷提高，患方滿意和感激。然而，在這個過程中，因為危重患兒搶救成功率不斷提高，也帶來許多我們不愿意看到的現實——經搶救成活的傷殘病兒給社會和家庭帶來的痛苦和負擔。這讓我們反思：我們一心赴救難道錯了嗎？尤其是實行獨生子女政策后，人們對優生優育的要求越來越高，對下一代的質量有了質的前所未有的改變，這一反思更為突出，甚至心驚。作為兒科醫生我們更加感到壓力倍增，提心吊膽，天天如同在接受考試，如履薄冰，如臨深淵，經受折磨和煎熬。

    作為家屬對于重危患兒的救治，絕大部分是配合醫生的治療。特殊情況因為家庭經濟不能承受巨大的救治費用等，他們就會計算是救治還是再生一個的經濟賬，往往做出對有希望的患兒堅決要求放棄，要不就自動出院的決定，雖然決絕，但不忍和痛苦是明擺著的，是無奈之舉。個別**的家庭，搶救與否是以男女做定奪，是男孩即使沒有任何希望還一再要求醫生搶救，是女孩即使希望很大也不配合治療，堅決要求放棄，如果醫生堅持勢必誘發矛盾與**。這樣的例子俯拾皆是，我們就遇到過一宮內窘迫伴重度窒息男孩明知預后一定腦癱，但家屬不肯放棄要不惜一切代價救治，醫生千辛萬苦救了其命最后腦癱，從此家屬視醫生為冤家；另一早產兒病情并非不可救藥可家屬要求放棄，而醫生在充分告知后家屬仍然堅持放棄，醫生尊重患方的選擇，結果事后家屬還寫來感謝信；也有像羅軍醫生一樣一腔熱血一廂情愿堅持搶救，換來的卻是**或家屬的不告而別，玩失蹤，醫院墊付搶救費用，棄兒被送福利院，以后的生存環境和質量可想而知。

    在生存質量和生命權利的選擇上，兒童和成人是不一樣的，成人可以自己選擇，而兒童尤其是新生兒其選擇權則完全掌握在父母等家人（法定代理人）手里，這也是法律賦予他們的權利。我們醫生是很難左右的。我們能做和應該做的是醫生的盡職盡責。做我們醫生該做的，做好我們該做的。

    作為醫生，你首先要有精湛的醫術，能正確判斷病情，評估預后，而不是差不多、很難說、大概、也許、有可能、不一定、不排除等，給患方的都是不確定。雖然病人的病情變化、疾病轉軌有著太多的不確定性，但我們必須朝著這方面努力。其次要有周到的服務，讓患方滿意和信服。再次，要掌握好溝通技巧，且一定要到位。在醫患關系失諧處處充滿信任危機的今天，我們醫生自己千萬別迷失方向，醫生就是堂堂正正的醫生而不是“江湖郎中”,我們必須理智、冷靜，要辯證，講科學，切不可固執己見一意孤行，對科學對生命充滿敬畏的同時，也應看到它的另一面。

    “救人一命勝造七級浮屠”是要看時間、地點和所救之人的。“優生優育”是什么？其實就是有選擇地生育，在生上選優汰劣。“好死不如賴活”用在搶救新生兒并不一定適合，在這里沒有質量的賴活不如好死可能更恰當。在充分告知的前提下，我們要充分尊重患方的選擇，避免好心辦壞事。要學會換位思考，要站在特殊家屬的立場看問題，不要一味地指責或譴責家屬冷漠或沒有人性，他們往往有自己的難言之隱，清官難斷家務事，家家都有一本難念的經，你一旦進入他們的真實場景，了解了他們，你就會理解他們，一切也就會迎刃而解。我們要設身處地為患方著想，為患方選擇能承受、最適宜的方法。如果患者家屬有違法行為我們可以主動報案，由司法部門來處理，而不應自己解決。況且也解決不了。我們只要做到盡力、問心無愧、心安，如果做了心還不安，說明我們還沒有做好。

    救活了一條沒有任何生存質量的命，卻害苦了本來幸福的一家，這一家從此過上暗無天日的非人日子，叫天天不應，叫地地不靈，這難道是我們的初衷嗎？且又是患方情不愿，心不甘，僅僅是醫生的自作主張。作為醫生，你還有快樂可言嗎？你還會有成就感嗎？你難道不會在某個夜晚徹夜難眠暗暗自責和愧疚嗎？生命是不可**的，但質量也是不可或缺的，“計劃生育，優生優育”是基本國策，在生命與生存質量兩難選擇面前，作為醫生，我們應該如何做難道還需要討論嗎？！有尊嚴地活，有質量地活。特別是明明知道結果很差，有嚴重后遺癥，僅僅是為了提高搶救成功率，或為了其他對病人及家屬沒有任何好處的“私心”,作為醫生應該杜絕。這也是醫德。在***漸漸為人們熟悉并在一些國家認為合法的今天，講究生存質量應不是題外之言。與其痛苦一輩子、一家子，不如痛苦一陣子。

    醫生不是救世主，也不是神仙**，醫生的所作所為必須依法而行，合情合理合法。不能意氣用事，不能越俎代庖。《侵權責任法》第五十五條醫務人員在診療活動中應當向患者說明病情和醫療措施。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫務人員應當及時向患者說明醫療風險、替代醫療方案等情況，并取得其書面同意；不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其書面同意。《侵權責任法》另外還提出，當患者生命處于垂危的緊急情況下，不能取得患者及其近親屬意見，經醫療機構負責或授權人批準，可以立即實施相應的醫療措施。而該患兒父親明確提出了放棄搶救，醫師卻完全忽視了患方的知情同意權。當然，民法也明確提出，如果監護人或代理人提出意見不符合被監護人或代理人利益最大化原則時，不能得到法律保護。問題是，如何認識該患兒的監護人——父親的意見是否符合患兒利益最大化原則。從目前法律關于優生優育的規定看，這是個難題，因為《母嬰保健法》關于優生優育不宜懷孕或需要終止妊娠的四種情況，缺乏衛生行政部門的可操作性規定。所以，遇到上述情況醫務人員還是首選尊重患者的知情同意權，告知搶救利弊關系，患者家屬簽署意見后方可實施診療措施。

    充分溝通告知，尊重患方選擇，當斷則斷，長痛不如短痛，這是我30多年兒科臨床工作經驗積累的選擇。我想，這也是人道、人倫的應有之義，作為醫生，也是“仁”之本義。

    在《侵權責任法》已經施行的今天，我們必須重新認識醫患關系模式，認清時代給你的條件和限制，知道在這個基本的時代條件下，能夠做什么，不能夠做什么。所以，我對上述幾個醫生的做法不以為然。只能說明他們可能太過理想，還不成熟，綜合能力需要繼續磨練。